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孕婦甲減分以下兩種情況：

一、孕前已經患有甲減的，孕期繼續(xù)口服左甲狀腺素鈉片治療，并根據(jù)孕周甲狀腺激素的變化調整藥物的劑量，既要將甲狀腺激素控制正常，也要將促甲狀腺激素在早孕期控制于2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制于3.0mU/L以下。

二、孕前甲狀腺功能正常，妊娠期間甲狀腺激素水平也正常，只是促甲狀腺激素水平稍高，這個時候如果甲狀腺自身抗體陽性，血液中促甲狀腺激素水平高于2.5mU/L就要給予左甲狀腺素鈉片治療；如果自身抗體陰性，血液中促甲狀腺激素一般在高于4.0mU/L的時候，才給予左甲狀腺素鈉片治療，控制的標準同前面一樣；這種妊娠期甲減，一般不需要長期治療。