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    風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是什么

    2023-05-01 02:30閱讀:

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    風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是二尖瓣,最容易造成二尖瓣狹窄,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的基本病理變化為瓣葉和腱索的纖維化、攣縮,瓣葉交界面相互粘連,這些病變使瓣膜位置下移,嚴(yán)重者如漏斗狀,漏斗底部朝向左心環(huán),尖部朝向左心室,二尖瓣開放受限,瓣口面積縮小,血流受阻,從而引起一系列病理、生理變化。

    風(fēng)濕性心臟病病人中約25%為單純二尖瓣狹窄,40%為二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣常同時受累。

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    "風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是二尖瓣,所謂風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是風(fēng)濕性心臟病,是由于鏈球菌感染導(dǎo)致人體內(nèi)產(chǎn)生對抗鏈球菌抗體。抗體在人體當(dāng)中,可以特異性和心臟瓣膜結(jié)合,從而引起瓣膜損傷,最常累及人體的二尖瓣。一旦患者存在鏈球菌感染引起的風(fēng)濕性心臟病,大多數(shù)二尖瓣會出現(xiàn)問題,當(dāng)二尖瓣出現(xiàn)異常時,會出現(xiàn)二尖瓣狹窄,導(dǎo)致心臟左心房壓力增加。因為左心房向左心室射血后,要通過二尖瓣狹窄,血液不能夠更好射入人體左心室,導(dǎo)致左心房壓力增加,進(jìn)一步導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,即呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)淤血,可以導(dǎo)致右心室壓力增加,出現(xiàn)肺動脈高壓、呼吸困難等癥狀,也就是左心衰竭癥狀。但實際上并不是真的左心衰竭,只是出現(xiàn)和左心衰竭幾乎一致的癥狀,一旦出現(xiàn)這種情況,進(jìn)一步可能會出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全。當(dāng)存在二尖瓣狹窄同時合并瓣膜關(guān)閉不全時,就已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的瓣膜病變,可能進(jìn)一步需要根據(jù)瓣膜關(guān)閉不全,或者狹窄的程度來選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療。"

    語音時長01:42''

    李金梁哈爾濱市第六醫(yī)院

    2023/09/26收聽(30152)

    01:55

    風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是哪個瓣膜

    李幫清北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/07/27播放(46893)

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