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    前列腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦

    2023-09-05 16:34閱讀:

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    前列腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛需要口服止痛藥物,口服藥物需要按階梯進(jìn)行,從止痛效果比較差的止痛藥物開始,如果效果不理想再逐漸升級(jí),一直升級(jí)到止痛效果最好的藥物。止痛效果最好的藥物可以一直往上加量,一直到疼痛控制住為主。

    除了口服止痛藥物,如果疼痛比較局限,也可以考慮進(jìn)行局部的放療,主要目的是為了止痛,同時(shí)還需要輸雙膦酸鹽類的抗骨轉(zhuǎn)移藥物,可以降低骨折的發(fā)生率。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移屬于晚期,對(duì)化療不是很敏感,需要內(nèi)分泌藥物治療。

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    "前列腺癌骨轉(zhuǎn)移后,如果能夠給予積極治療,平均存活時(shí)間是29個(gè)月,整體存活率在1年大概是45%,2年是29%,5年大概是13%左右。前列腺癌發(fā)病在歐美國(guó)家男性居首位,由于前列腺癌生長(zhǎng)緩慢,對(duì)人體造成的損害較小,不易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,經(jīng)過規(guī)范治療,前列腺癌的預(yù)后一般還是比較好的。早期的前列腺癌患者,5年生存率可以達(dá)到90%以上,甚至95%。局部進(jìn)展期的前列腺癌患者,5年生存率也可以達(dá)到80%。對(duì)于晚期的轉(zhuǎn)移性的前列腺癌患者,通過各種治療也可以獲得很好的生存質(zhì)量。因?yàn)榇婊顣r(shí)間長(zhǎng),預(yù)后比較好,所以晚期患者有一半以上可以發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移多發(fā)生在髂骨、椎骨、肋骨和長(zhǎng)骨等近端,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后它的預(yù)后跟患者的PSA水平、Gleason評(píng)分以及原發(fā)腫瘤的TNM分期是有關(guān)系的。因?yàn)榍傲邢侔?duì)多種藥物和治療是比較敏感的,如果能夠給予積極治療,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移預(yù)后還是相對(duì)不錯(cuò)。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者,通常通過藥物性睪丸切除及口服抑制雄激素藥物,進(jìn)行內(nèi)分泌全雄激素阻斷治療,通過同位素標(biāo)記的放射性藥物及增強(qiáng)骨抵抗力的藥物進(jìn)行骨轉(zhuǎn)移治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    邊志民中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2023/07/03收聽(88078)

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