嬰兒腹瀉、發(fā)燒可能是感染性因素,也有可能是非感染性因素,感染性因素比如細(xì)菌感染、病毒感染,其中以輪狀病毒感染引起的發(fā)燒、腹瀉最為常見(jiàn),非感染因素包括全身性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良等,還有食物過(guò)敏,以及對(duì)配方奶粉的成分不耐受等,都可引起嬰兒腹瀉、發(fā)燒。嬰兒腹瀉、發(fā)燒常見(jiàn)的處理措施主要有應(yīng)用抗生素或者止瀉藥物、應(yīng)用腸道益生菌、及時(shí)補(bǔ)液、退燒處理等。
一、對(duì)因治療:
1、應(yīng)用抗生素或者止瀉藥物:通常要檢查嬰兒的大便常規(guī),最好采取新鮮的大便,留取在干凈的塑料容器中,在1小時(shí)內(nèi)化驗(yàn),如果化驗(yàn)中顯示有大量白細(xì)胞或者有鮮血,通常提示腸道感染。如果是細(xì)菌感染,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用抗生素進(jìn)行治療,如氨芐青霉素,家長(zhǎng)不要盲目使用抗生素藥物治療,以免造成對(duì)藥物的依賴和耐藥。如果是腸道病毒感染造成的腹瀉,要及時(shí)給予補(bǔ)液、止瀉藥物,比如蒙脫石散,可以緩解腹瀉的癥狀;
2、應(yīng)用腸道益生菌:在嬰兒腹瀉、發(fā)燒期間可能會(huì)出現(xiàn)腸道功能紊亂,建議酌情使用腸道益生菌進(jìn)行調(diào)理,比如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散或者乳酶生片等,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情服用。
二、對(duì)癥治療:
1、及時(shí)補(bǔ)液:如果腹瀉的癥狀比較明顯,出現(xiàn)了明顯的稀水樣大便或者蛋花樣大便,容易出現(xiàn)脫水的情況,建議及時(shí)口服補(bǔ)液鹽,以少量多次的方式喂服。如果口服補(bǔ)液鹽比較困難,脫水的癥狀比較嚴(yán)重,嬰兒已經(jīng)出現(xiàn)眼淚少、唇部干燥的表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理進(jìn)行靜脈輸液,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂;
2、退燒處理:如果嬰兒發(fā)燒時(shí)的腋溫沒(méi)有超過(guò)38.5℃,可以進(jìn)行物理降溫,如果發(fā)燒的程度比較嚴(yán)重,腋溫超過(guò)38.5℃,要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用退燒藥物,通常要吃布洛芬或?qū)σ阴0被?,避免因體溫過(guò)高發(fā)生熱性驚厥。此外,家長(zhǎng)還要給嬰兒多喝溫開(kāi)水,可以補(bǔ)充水分、防止脫水,促進(jìn)血液循環(huán)、藥物吸收和體溫下降。
嬰兒在腹瀉、發(fā)燒期間要注意飲食清淡,多喝米粥、米湯、面湯等好消化的食物,不要吃油膩、辛辣、刺激的食物,比如肥肉、辣椒、蔥等,不要吃生冷的食物,比如剛從冰箱里拿出來(lái)的水果、蔬菜等。在疾病的恢復(fù)期,家長(zhǎng)應(yīng)由少到多、由稀到稠慢慢給嬰兒恢復(fù)到原來(lái)的飲食狀態(tài),否則可能會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù),遷延不愈。