肺大泡一般指肺大皰,肺大皰是肺內(nèi)由于各種原因引起的充氣囊腔,肺大皰分為先天性肺大皰和后天性肺大皰。肺大皰具體算作小病還是大病,通常需要結(jié)合肺大皰患者的癥狀,以及是否需要手術(shù)進(jìn)行分析,通常認(rèn)為癥狀嚴(yán)重或需要進(jìn)行手術(shù)的肺大皰屬于大病。
1、先天性肺大皰:一般是由于先天性支氣管和軟骨未發(fā)育完善,或是發(fā)育異常而導(dǎo)致,可以導(dǎo)致患者的黏膜皺襞出現(xiàn)瓣膜狀,通常多發(fā)生于小兒。肺大皰在數(shù)目少時(shí)多數(shù)患者沒有癥狀,此時(shí)患者的先天性肺大皰屬于小病。如果患者的先天性肺大皰增多,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶或氣短的癥狀,特別是瘦、高的患者,骨骼生長(zhǎng)過快,但肺部發(fā)育相對(duì)延后,胸膜下會(huì)被牽拉形成肺大皰,如果出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,或出現(xiàn)反復(fù)自發(fā)性氣胸,通常需要外科處理,可能涉及到手術(shù),如肺大皰切除術(shù)和肺減容手術(shù),此時(shí)患者的先天性肺大皰可以算作大?。?/p>
2、后天性肺大皰:后天性肺大皰是由于小支氣管水腫、狹窄、管腔部分梗阻而引起,空氣進(jìn)入肺泡后不能及時(shí)排出體外,肺部病變使肺組織損傷,導(dǎo)致肺泡融合產(chǎn)生含氣囊腔,如反復(fù)吸煙,長(zhǎng)期咳嗽、咳痰等因素,都有可能導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)肺氣腫,如小葉中心型肺氣腫,或肺泡之間繼續(xù)破裂融合成后天性肺大皰。此類患者除咳嗽、咳痰以外,一般沒有其它癥狀,也無(wú)需手術(shù),通常需要去除誘因,如對(duì)慢阻肺進(jìn)行針對(duì)性治療,此類后天性肺大皰一般可以稱之為小病。如果后天性肺大皰過度充氣,導(dǎo)致周圍肺組織被壓縮、肺功能下降,可能需要內(nèi)科介入治療,或者是胸外科介入進(jìn)行肺大皰切除,此時(shí)后天性肺大皰屬于大病。腫瘤也可以引起病理性肺大皰,如淋巴管肌瘤病等,臨床上需要根據(jù)病史進(jìn)行判斷,甚至做病理明確診斷,此時(shí)患者的后天性肺大皰相對(duì)屬于比較大的疾病,比較嚴(yán)重。
肺大皰如果反復(fù)破裂會(huì)造成氣胸或血?dú)庑?,?yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、休克,需要立即接受治療,否則可能有生命危險(xiǎn)。日常生活中患者需積極治療肺氣腫等原發(fā)疾病,阻止其進(jìn)展為肺大皰。另外,患者需避免接觸高危因素,如粉塵、香煙煙霧等,建議患者不要進(jìn)行劇烈的呼吸動(dòng)作,避免產(chǎn)生肺部組織損傷。患者還要注意鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng),提高免疫力和肺部功能。