乳房出現(xiàn)白色分泌物的原因有很多,包括生理性因素和病理性因素,生理性因素主要與妊娠、青春期激素分泌有關(guān),一般無(wú)需處理。病理性因素主要與乳頭凹陷、乳腺炎、乳房囊性增生、乳腺導(dǎo)管囊性擴(kuò)張等有關(guān),建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行彩超等檢查,確定病因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
一、生理性因素:
1、妊娠:在妊娠的中、后期,乳房在激素的刺激下開(kāi)始分泌少量乳汁,此時(shí)在乳頭表面可以看到白色分泌物,屬于正常情況,若溢奶較嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行定時(shí)吸奶;
2、青春期:青春期的女性,在激素的作用下,乳房可能會(huì)流出白色分泌物,有時(shí)也可能會(huì)流出淡黃色、或者無(wú)色的分泌物,也屬于正?,F(xiàn)象。若無(wú)疼痛感,出現(xiàn)包塊,可以不予處理。
二、病理性因素:
1、乳頭凹陷:乳頭凹陷會(huì)形成較多的褶皺,乳暈和乳頭表面的皮脂腺每天會(huì)分泌皮脂,如果沒(méi)有進(jìn)行清理,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成白色分泌物。如果乳頭凹陷癥狀較輕,可以行保守治療,如及時(shí)清理皮脂分泌物,保持乳房潔凈,每天輕輕向外牽拉乳頭。如果乳頭凹陷癥狀較重,需要進(jìn)行手術(shù)矯正;
2、乳腺炎:細(xì)菌入侵可能會(huì)引起乳腺出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致乳房出現(xiàn)白色分泌物。此時(shí)需要進(jìn)行抗生素治療,常用的藥物有頭孢、青霉素等,同時(shí)可以遵醫(yī)囑在局部涂抹紅霉素軟膏等,有條件的情況下可以適當(dāng)進(jìn)行熱敷,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行乳腺導(dǎo)管灌注治療;
3、乳房囊性增生:主要表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)腫塊,并且伴有疼痛,部分患者乳房會(huì)出現(xiàn)白色分泌物。一旦發(fā)現(xiàn)乳房囊性增生,需要及時(shí)到醫(yī)院判斷乳房囊性增生的情況,如果癥狀較輕,一般不需要進(jìn)行治療,定期觀察即可,如果出現(xiàn)逐漸增大的情況,則需要及時(shí)進(jìn)行切除,防止發(fā)生癌變;
4、乳腺導(dǎo)管囊性擴(kuò)張:多見(jiàn)于中、老年女性,一般是感染引起,乳房也可出現(xiàn)白色分泌物,偶爾還可能會(huì)出現(xiàn)血性分泌物,并且可以在乳暈下摸到明顯的腫塊,需要及時(shí)使用抗生素,如青霉素等進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)化膿的情況,則需要及時(shí)切開(kāi)引流;
5、乳管內(nèi)乳頭狀瘤:屬于良性腫瘤,主要表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)白色分泌物,伴有乳腺包塊,需與乳房囊性增生進(jìn)行鑒別,一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除;
6、乳腺癌:部分患者在非生理狀態(tài)時(shí),乳房可出現(xiàn)白色分泌物,通常為漿液性分泌物,部分人群或者隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)血性或水樣溢液。乳房皮膚也會(huì)出現(xiàn)橘皮樣改變,出現(xiàn)上述情況到醫(yī)院明確診斷后,應(yīng)進(jìn)行包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等的綜合治療;
7、腦垂體瘤:腦垂體瘤可以引起泌乳素增高,造成乳汁分泌,從而導(dǎo)致乳房出現(xiàn)白色分泌物。臨床常使用溴隱亭,可降低催乳素水平,縮小腦垂體瘤,也可以根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的建議下選擇手術(shù)治療,術(shù)后輔以放療、化療;
8、其他因素:乳腺結(jié)核、乳房刺激、服用激素類藥物等也會(huì)引起乳房出現(xiàn)白色分泌物,需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確診后進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外,當(dāng)機(jī)體泌乳素水平異常升高,也可能會(huì)導(dǎo)致乳房出現(xiàn)白色分泌物,此時(shí)可以服用溴隱亭等藥物進(jìn)行治療。
患者在治療期間應(yīng)該保持心情舒暢,以及局部皮膚的干燥、衛(wèi)生,同時(shí)應(yīng)該減少對(duì)乳房的刺激,避免吸煙、飲酒,進(jìn)行辛辣性刺激性飲食,尤其是需要避免使用激素類食品,如蜂王漿等,以免加重乳房出現(xiàn)白色分泌物的情況。