這個(gè)小女孩是先天性的漂浮拇，和我們平時(shí)經(jīng)常見(jiàn)到的漂浮拇還有點(diǎn)不一樣，這是一個(gè)非常特殊類(lèi)型的漂浮拇。她的左手看起來(lái)沒(méi)有拇指，只是在示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的部位多了一個(gè)小的手指末節(jié)，其實(shí)這樣的狀態(tài)也是漂浮拇。
常規(guī)手術(shù)方式難以解決，小女孩的漂浮拇要怎么處理?
這個(gè)孩子之前去過(guò)很多醫(yī)院，北京、上海的醫(yī)院都去了，得到的意見(jiàn)非常統(tǒng)一，就是要把漂浮拇拿掉，然后做一個(gè)示指拇化手術(shù)，這樣一來(lái)孩子永遠(yuǎn)就只有四根手指了，家長(zhǎng)是非常不能接受的，他們希望孩子的手在手術(shù)后至少看起來(lái)是完整的。
對(duì)于這個(gè)病例，采用常規(guī)手法是不太好做的，因?yàn)橄胍Ｈ⒆拥奈逯福Ｒ?guī)的手術(shù)方式難以解決孩子的漂浮拇問(wèn)題。我們看了這個(gè)孩子的情況之后，覺(jué)得確實(shí)還有挽救的機(jī)會(huì)，所以我們用了半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建術(shù))這種手術(shù)方式，這樣不僅能夠保住孩子的漂浮拇，而且手術(shù)只需要在孩子的手部進(jìn)行操作，不會(huì)影響到孩子的其他身體部位。
手術(shù)雖然復(fù)雜，但整體手術(shù)效果非常滿(mǎn)意
在手術(shù)的過(guò)程中，我們要給孩子重建掌骨，重建一個(gè)完整的虎口，還要對(duì)所有的創(chuàng)面進(jìn)行良好的覆蓋，這個(gè)過(guò)程是很有挑戰(zhàn)性的。面對(duì)這樣的情況，我們首先不要輕易放棄。
雖然這個(gè)孩子的漂浮拇手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，通過(guò)我們比較良好的設(shè)計(jì)，在手術(shù)當(dāng)中我們比較完整的實(shí)施了術(shù)前設(shè)計(jì)的方案，整體手術(shù)效果非常滿(mǎn)意。我們通過(guò)手術(shù)保留住了孩子的拇指，對(duì)拇指的功能和外觀都進(jìn)行了改善，術(shù)后孩子的家長(zhǎng)也比較滿(mǎn)意。
現(xiàn)在這個(gè)孩子已經(jīng)進(jìn)行功能鍛煉了，我們交代家長(zhǎng)一定要重視孩子術(shù)后的功能鍛煉，這和漂浮拇手術(shù)都一樣重要。家長(zhǎng)可以引導(dǎo)孩子去抓一些比較精細(xì)的東西，比如讓孩子去抓玻璃球、紅豆、綠豆等小的東西，慢慢地再去引導(dǎo)孩子做一些大的物品的抓握，也可以給孩子買(mǎi)喜歡的玩具讓她玩，一定要讓孩子的拇指得到鍛煉，只有這樣孩子拇指的功能才會(huì)恢復(fù)得越來(lái)越好。我們也期待下次來(lái)復(fù)查時(shí)，這個(gè)孩子能帶來(lái)更多的驚喜。
漂浮拇保五指的意義非常大，要謹(jǐn)慎選擇治療方案
這一特殊類(lèi)型的漂浮拇其實(shí)并不少見(jiàn)，可能大家看到的比較少，但是我們看到的比較多，雖說(shuō)這種類(lèi)型的漂浮拇手術(shù)過(guò)程確實(shí)比較復(fù)雜，但是漂浮拇一旦保留下來(lái)，對(duì)于孩子來(lái)講，五根手指就是完整的，具有非常大的意義，同時(shí)保留下來(lái)的拇指功能也并不差。
因此，對(duì)于特殊類(lèi)型的漂浮拇孩子來(lái)說(shuō)，不論是從美觀角度還是功能角度來(lái)說(shuō)，保住孩子的五根手指都是有價(jià)值的，只不過(guò)我們?cè)谑中g(shù)的過(guò)程中，需要付出更多的努力，但是手術(shù)后孩子的手是完整的，最終的結(jié)果是值得的。大家如果再碰到類(lèi)似的情況，要更加注意，事關(guān)孩子的健康和一生，還是要非常謹(jǐn)慎的去選擇治療的方案。
- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
