小孩漂浮拇,我們現(xiàn)在有辦法保下來,怎么保?手術(shù)方案有兩種,一種是取腳上的跖骨保,叫做半跖骨重建。還有一種是不動腳,取第二掌骨保,叫做半掌骨移植重建。目前我們采用的方法是半掌骨移植重建。
為什么不用半跖骨重建呢?
因為從腳上取骨頭會有一些問題,一是術(shù)后至少三個月不能下地,要在床上待著,家長照顧起來很不方便;二是無論是游離植骨還是吻合血管植骨,都存在一定的移植骨吸收、壞死幾率。半掌骨移植重建的方法不動腳,做完手術(shù)之后孩子要跑要跳都沒問題,而且骨吸收和壞死的幾率也會大大降低。
這個手術(shù)我們一般分為兩期,第一期是搬骨頭,第二期是進行功能重建,讓拇指具有對掌功能,有一定的抓握功能,也可以去捏一些比較細小的物體。簡單點說就是先搭房子,再做裝修。漂浮拇的科普文章里面有很多病例,家長可以參考一下。