并指的種類有很多,但不管孩子的并指屬于什么種類,我們治療時的關(guān)注點都是一樣的。第一點就是在手術(shù)的時候,我們要把能夠分出來的手指都分出來;第二點是在分指的時候,盡可能不對孩子身體的其他部位造成過多的損傷,不管是做皮瓣還是取皮,無論是在手的臨近部位取皮,還是在手的尺側(cè)緣、腕掌側(cè)取皮,都要減少附加創(chuàng)傷的可能;第三點是我們要盡可能讓孩子獲得一個有功能的手指。這三點特別重要。
要想滿足以上三點,我們就要采用新的技術(shù),現(xiàn)在我們使用的人工真皮免植皮的方案,也可以說是零植皮并指分指術(shù)。這一技術(shù)基本排除了術(shù)中取自體皮或者自體皮瓣來覆蓋創(chuàng)面的問題。到目前為止,基本上所有類型的并指都可以用零植皮的方案來解決創(chuàng)面。隨訪來看,術(shù)后外觀比較理想,疤痕隱蔽,同時孩子沒有身體其他部位的損傷。