首先漂浮拇肯定能治的,治的方法比較多。比如把原來(lái)的漂浮拇切除掉,做示指拇化。后來(lái)我們慢慢衍生從腳上取一半的跖骨來(lái)重建第一掌骨,即跖骨重建技術(shù),剛開(kāi)始是不帶血管,我們發(fā)現(xiàn)手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率比較高,后來(lái)就帶血管,但是這種手術(shù)方式創(chuàng)面就會(huì)更大,外觀(guān)上就不太好。
其實(shí)不論是帶血管還是不帶血管,只要是從足部上取骨,術(shù)后三個(gè)月孩子都不能負(fù)重,足部永久性損傷,不能劇烈的跑或跳。所以現(xiàn)在我們不取足部的骨頭了,而是采用半掌骨移植重建技術(shù),從第二掌骨取部分骨重建第一掌骨,不會(huì)動(dòng)腳,只需要照顧好手就行,護(hù)理相對(duì)簡(jiǎn)單。
新生兒不能立馬做漂浮拇手術(shù)。過(guò)去我們用跖骨重建手術(shù)方案時(shí),要求孩子的手術(shù)年齡不能太小。我們現(xiàn)在用半掌骨移植重建技術(shù),孩子的手術(shù)年齡可提前至6個(gè)月—1歲左右,這個(gè)時(shí)間正好是孩子拇指功能建立階段,孩子拇指功能建立會(huì)相對(duì)順利,所以我們認(rèn)為這個(gè)時(shí)間段比較好。