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骨囊腫X線表現(xiàn)，病變位于長骨干骺端或者骨干的皮質(zhì)和髓腔，呈圓形、橢圓形或圓柱形。主要沿著長骨縱軸發(fā)展，透亮度較強，輕度膨脹生長，囊壁光滑，邊界清楚，表現(xiàn)為不規(guī)則圓形或橢圓形低密度影，邊緣清楚，內(nèi)部無點狀鈣化點，囊壁呈波動性擴張，少見新骨增生。

單房性囊腫呈圓形或卵圓形的低密度透射影，邊界清楚，密度均勻，無骨間隔，少數(shù)囊腫骨壁因有骨嵴會顯示假性多房囊腫低密度影，可見大的分房影，骨間隔多與長骨縱軸垂直，輕度膨脹，少見周圍膨脹，局部骨皮質(zhì)不規(guī)則變薄，但不致破裂，邊緣光滑，無骨膜反應(yīng)及骨膜增生。

骨囊腫常引起病理性骨折，小囊腫骨折后有的可自行消失，大囊腫可縮小，也可能增大，結(jié)合病理性骨折骨碎片進入囊內(nèi)稱碎片陷落征，有助于鑒別。