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    抽動(dòng)癥要不要治療

    2023-11-08 07:01閱讀:

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    抽動(dòng)癥(一般還是要進(jìn)行治療的)是否治療取決于病人抽動(dòng)癥的綜合評(píng)估,如果是輕度的抽動(dòng)癥,比如說(shuō)患者僅僅是有頻繁的眨眼、輕咳或者是鼻腔不自主的發(fā)出一些聲音,不是很影響患者的生活、學(xué)習(xí)等,我們可以先進(jìn)行心理治療。心理治療的目的主要是調(diào)整環(huán)境以及消除不利的心理因素對(duì)患兒的影響,同時(shí)也會(huì)對(duì)父母加強(qiáng)教育。如果患兒的多動(dòng)癥狀比較明顯,比如說(shuō)持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),沒(méi)有辦法控制,影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活,這需要治療。

    目前采用藥物治療和心理治療相結(jié)合的辦法,心理治療之前已經(jīng)介紹過(guò),藥物治療我們主要是用抗精神病的藥物,比如氟哌定醇,也可以使用一些新型抗精神病藥物,除氯氮平之外的,如利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿里派唑,也可以使用可樂(lè)定。

    另外,如果患兒合并其他精神癥狀,比如強(qiáng)迫癥,我們可以聯(lián)用抗抑郁劑,比如氯米帕明、氟伏沙明等

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    "抽動(dòng)癥又稱(chēng)為抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,治療主要是通過(guò)藥物和心理并重的兩種治療方法,對(duì)于每個(gè)孩子需要個(gè)體化的治療方案。目前,抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的發(fā)病機(jī)理還不是很清楚,一般與遺傳、孩子的神經(jīng)、心理、環(huán)境因素等諸多因素有相關(guān)性,不同的發(fā)病原因可能孩子的癥狀也會(huì)略有不同??傮w來(lái)說(shuō),在孩子發(fā)病期間會(huì)表現(xiàn)不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)無(wú)節(jié)律的、多部位的、形式多樣的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),可能會(huì)伴有一種或者多種爆發(fā)性的不自主的發(fā)生,或者穢語(yǔ)。抽動(dòng)之后會(huì)逐漸產(chǎn)生語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)的障礙,這些孩子還可能會(huì)產(chǎn)生模仿語(yǔ)言、模仿動(dòng)作、模仿表情等行為,給孩子的身心都會(huì)帶來(lái)很多不良的影響。所以,一旦發(fā)現(xiàn)一定積極治療,由醫(yī)生來(lái)決定合理的治療方案,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行藥物治療的同時(shí),進(jìn)行心理疏導(dǎo)。家長(zhǎng)能夠做到的就是在家里給孩子盡量寬松的環(huán)境,多關(guān)愛(ài)、不要懲罰、不要讓他過(guò)多感到自卑。在學(xué)校也和老師進(jìn)行溝通,多給關(guān)愛(ài),會(huì)對(duì)孩子的治療有幫助。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2023/11/16收聽(tīng)(62552)

    如何治療抽動(dòng)癥

    "抽動(dòng)癥的治療原則是采取心理治療和藥物治療聯(lián)合治療的方式,注意治療的個(gè)體化。一般治療主要是健康的教育,針對(duì)孩子、患兒父母和老師以及和患兒有接觸的同學(xué),要告知抽動(dòng)以及行為的障礙是一種疾病,是孩子無(wú)法控制的,并不是品行的問(wèn)題,不要過(guò)分關(guān)注孩子的抽動(dòng)癥癥狀。另外,要采取健康的方式教育,同時(shí)要讓孩子樹(shù)立自信心,消除自卑感,要讓孩子的父母對(duì)孩子進(jìn)行關(guān)愛(ài),理解孩子,父母不要對(duì)孩子過(guò)多的懲罰和責(zé)備。要讓老師知道這個(gè)孩子疾病的認(rèn)識(shí),不要嘲弄和歧視孩子。一般的藥物治療,根據(jù)每個(gè)孩子不同的癥狀采取相應(yīng)的治療,一般的分為三類(lèi)相對(duì)相關(guān)的藥物,比如孩子出現(xiàn)了抽動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥和注意缺陷、多動(dòng)障礙的時(shí)候,可以采取不同的藥物治療。一般抽動(dòng)癥的藥物治療主要選用的是氟哌啶醇,氟哌啶醇一般是比較有效的,但是它的副作用比較多,不推薦作為首選。另外,可以用硫必利,有很好的療效,副作用是比較輕的,此外利培酮也有較好的療效。中樞性的α2-受體腎上腺受體拮抗劑,比如可樂(lè)定可以選擇性的使用,還有其他的藥物,比如氯硝西泮、丙戊酸鈉也有較好的療效。三環(huán)類(lèi)的抗抑藥,如氯丙咪嗪也是治療強(qiáng)迫癥的有效藥物。還有其他的藥物,如果孩子是明顯的多動(dòng)癥孩子,可以給孩子進(jìn)行服用終身性的神經(jīng)中樞興奮藥劑,比如哌甲酯。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/12收聽(tīng)(98172)

    抽動(dòng)癥怎么治療

    "抽動(dòng)癥的治療主要是心理治療和藥物治療,大致情況如下:1、心理治療:在日常生活中就要進(jìn)行心理治療,包括行為療法、支持療法、心理咨詢、家庭治療,孩子不管在家庭也好,在學(xué)校也好,要由專(zhuān)門(mén)的人進(jìn)行教育,要仔細(xì)關(guān)照,并且還要進(jìn)行心理輔導(dǎo),平時(shí)還要進(jìn)行行為的規(guī)范,這是一個(gè)長(zhǎng)期的工程,由家庭和學(xué)校進(jìn)行,共同兼顧。如果能上專(zhuān)門(mén)的學(xué)校更好,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)有關(guān)抽動(dòng)癥的學(xué)校,和普通孩子一起上學(xué)有利有弊。所以,要根據(jù)自家的條件選擇,最重要的是要進(jìn)行心理調(diào)試、心理疏導(dǎo)。2、藥物治療:目前根據(jù)孩子的情況、個(gè)體差異,常常選用多巴胺受體阻滯劑,比如氟哌啶醇片、匹莫齊特,另外還有鹽酸硫必利片、舒必利片,還可以選用利培酮片、奧氮平片、舍吲哚等,每個(gè)孩子的用藥都要在正規(guī)醫(yī)院里醫(yī)生的醫(yī)囑下才能執(zhí)行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    丁建華上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2023/09/08收聽(tīng)(75420)

    兒童抽動(dòng)癥如何治療?

    抽動(dòng)癥的治療,西醫(yī)主要是采用一些精神科的藥物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前還有阿立哌唑等等。這些治療往往隨著病程的延長(zhǎng),以及孩子體重的增加,要逐漸的慢慢加量,不能突然停藥,大概有70%的有效率。在臨床上見(jiàn)到突然停藥以后抽動(dòng)非常嚴(yán)重,由于這些藥都是精神科的藥物,家長(zhǎng)的顧慮比較大,臨床上主要是主張用中藥治療,根據(jù)每個(gè)孩子的體質(zhì),采用辨證施治的方法治療。臨床上最常見(jiàn)的第一個(gè)是脾虛肝旺型,這種孩子往往表現(xiàn)這面黃肌瘦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),采用健脾平肝的方法治療。第二個(gè)大類(lèi)型是肝火旺型,肝亢風(fēng)動(dòng),這種孩子往往是平時(shí)過(guò)食肥甘厚味,導(dǎo)致肝火比較大,往往表現(xiàn)為抽動(dòng)的比較有力,大便干燥,舌苔表現(xiàn)為黃厚,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù),采用清瀉肝火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的方法治療。第三個(gè)是陰虛風(fēng)動(dòng)型,患兒往往抽動(dòng)比較長(zhǎng)的時(shí)間,表現(xiàn)也是比較瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈弦細(xì),這種往往用滋陰潛陽(yáng)、平肝熄風(fēng)的方法治療。第四個(gè)類(lèi)型是痰火比較旺盛,痰火擾神,這種往往是出現(xiàn)一些穢語(yǔ),臨床癥狀比較多,伴有焦慮、強(qiáng)迫等,臨床上采用清熱化痰、寧心安神的方法治療。第五個(gè)是心脾兩虛型,這種孩子也不少見(jiàn),表現(xiàn)為多夢(mèng)、睡眠困難,甚至表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì),往往采用健脾養(yǎng)心的方法治療,臨床上效果還是比較好的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    于作洋中日友好醫(yī)院

    2023/05/22收聽(tīng)(85390)

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