以左側(cè)氣胸為例,來(lái)說(shuō)明胸腔鏡的手術(shù)過(guò)程:
1、患者雙腔插管麻醉,麻醉完畢以后,采取右側(cè)臥位,擺好體位以后選取左側(cè)腋前線第4肋間,長(zhǎng)約3公分的切口為操作孔和進(jìn)鏡孔。
2、胸腔鏡鏡子進(jìn)去以后,觀察胸腔有沒(méi)有粘連帶,如果有粘連帶,先處理粘連帶。
3、觀察肺尖部有沒(méi)有肺大泡,如果有肺大泡,行肺尖部肺大泡楔形切除術(shù),再觀察其他部位有沒(méi)有肺大泡,如果有,要予以切除。
4、切除以后要行胸膜的摩擦,行胸膜固定術(shù),再行胸腔試水試驗(yàn),看切口有沒(méi)有漏氣,如果肺的切口沒(méi)有漏氣,就可以關(guān)胸,在3cm切口之內(nèi)放一個(gè)胸腔引流管。
以上就是單孔胸腔鏡肺大皰楔形切除術(shù),加胸膜固定術(shù)的手術(shù)過(guò)程。