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如果肺栓塞的患者出現(xiàn)血流動力學的障礙，比如收縮壓小于90mmHg，或者收縮壓比基礎血壓下降40mmHg以上，并且維持15分鐘以上的時間就被稱為大面積的肺栓塞。肺栓塞的患者是否出現(xiàn)血流動力學障礙與肺動脈阻塞的程度有一定關系，同時還受其他許多因素的影響，比如患者的基礎心肺功能、基礎血壓等相關情況，大面積肺栓塞這一概念實際上是不太準確的。

目前臨床上更傾向于把肺栓塞分為高危組、中危組、低危組，這種分類方法會更精確，高危組的肺栓塞與大面積肺栓塞的定義實際上是一致的。對于高危組的肺栓塞，如果病人沒有溶栓的禁忌癥，通常情況下主張進行溶栓治療，盡快開通阻塞的肺血管，可以降低肺栓塞的死亡率。