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    骶髂骨致密性骨炎是什么病

    2023-01-29 19:26閱讀:

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    骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎是髂骨與骶骨之間的關(guān)節(jié)面骨密度升高,可以為單側(cè)也可以為雙側(cè),因?yàn)槭且环N自限性疾病,一般于半年到數(shù)年之后癥狀就可以消失或緩解。但是密度增高并不隨之消失,其病因尚不清楚,可能與妊娠、外傷、感染以及勞損等有一定的關(guān)系。主要有以下的表現(xiàn):

    1、腰骶部及下腰部的疼痛,偶爾可以出現(xiàn)臀下部以及大腿后側(cè)放射樣疼痛,在進(jìn)行查體時(shí)骨盆分離試驗(yàn)、四字試驗(yàn)常為陽性,病人常常有血沉增高。

    2、骶髂關(guān)節(jié)也還可以導(dǎo)致下肢放射性慢性疼痛,但是并沒有骨質(zhì)的破壞。骶髂關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行以下的治療,對(duì)于較輕者可以適當(dāng)臥床休息、腰圍外固定,嚴(yán)重者需要口服塞來昔布、洛索洛芬鈉片,同時(shí)要鼓勵(lì)病人鍛煉腹肌。嚴(yán)重者需要進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)融合手術(shù),一般的病人預(yù)后比較好。

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    髂骨致密性骨炎可以采取如下的方式進(jìn)行治療:1、在炎癥的急性期,要保持臥床制動(dòng)休息。千萬不能夠繼續(xù)負(fù)重活動(dòng),尤其不能夠使這個(gè)部位受涼,以免使部位的炎癥加重。2、可以首先口服消炎、消腫、止痛的藥物進(jìn)行治療。一般可以先采取口服尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類藥物治療。如果經(jīng)過這樣的處理沒有明顯緩解,可以做局部的痛點(diǎn)封閉治療或者可以短期內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行注射治療。3、在上面治療的基礎(chǔ)上,還可以輔助針灸、推拿、中藥熏洗、拔罐、烤電、熱敷之類的理療方式。另外,中成藥或者中藥湯劑,對(duì)該類疾病也有著非常好的緩解治療作用。但是在使用之前,要請(qǐng)正規(guī)的中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行辨證論治,然后對(duì)癥下藥,效果才比較好。4、在上述癥狀達(dá)到緩解之后,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉才能夠獲得更好的康復(fù)。5、在極少數(shù)的情況下,經(jīng)過常規(guī)保守治療仍然無效,可以做骶髂關(guān)節(jié)的手術(shù)。手術(shù)的原理主要是使骶髂關(guān)節(jié)融合,以減輕部位的疼痛。

    語音時(shí)長01:52''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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    髂骨致密性骨炎一般發(fā)生在髂骨和骶骨之間的關(guān)節(jié)面的部分,會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)密度增高,可以出現(xiàn)在單側(cè)或雙側(cè)。本身致密性骨炎病不嚴(yán)重,癥狀一般在半年或者數(shù)年以后,可以自行消失或者緩解,這時(shí)候髂骨里面致命性的改變不會(huì)隨之消失。它的病因不太明確,可能跟女性的懷孕、外傷感染、勞損等有關(guān)系。特別是女性在分娩的過程中,骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,周圍韌帶比較松弛,有可能會(huì)導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷。同時(shí)還可能因?yàn)轫g帶的牽拉導(dǎo)致髂骨血運(yùn)受到影響,導(dǎo)致局部血供減少、骨質(zhì)出現(xiàn)致命性改變。它的癥狀主要是表現(xiàn)為腰骶部或下腰的疼痛,偶爾會(huì)伴有臀部、大腿后面的放射痛,CT、核磁一般顯示腰椎沒有太明顯的問題。治療還是以保守治療為主,癥狀比較輕的就臥床休息,癥狀比較重的可以吃一些止疼藥,可以做一些專門的護(hù)腰來保護(hù)。等癥狀減輕以后可以鍛煉腹肌的力量,可以繼續(xù)用彈性圍腰來保護(hù)。對(duì)于特別頑固的疼痛也可以考慮做手術(shù),做骶髂關(guān)節(jié)的融合手術(shù),本身這個(gè)病是常見病也不嚴(yán)重。

    語音時(shí)長02:20''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/11/16收聽(32928)

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