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消化內(nèi)科

上消化道出血病人的護(hù)理

2023-05-30 15:50閱讀：

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上消化道出血病人的護(hù)理：

1、患者絕對臥床，不能起床，保持心情通暢，避免情緒緊張。

2、要合理飲食，開始出血期間禁食，不能吃東西，當(dāng)出血量少或者出血停止之后可以半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，而且要冷的飲食，逐漸過渡到普通飲食，但是飲食一定要注意易消化，不要吃太堅硬、太粗糙的飲食。

3、長期的使用藥物，比如液體要補(bǔ)充。

4、觀察患者的生命體征，特別是出血期間要觀察患者的生命體征、24小時的出入量。

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上消化道出血病人的護(hù)理

"上消化道出血病人的護(hù)理：1、患者絕對臥床，不能起床，保持心情通暢，避免情緒緊張。2、要合理飲食，開始出血期間禁食，不能吃東西，當(dāng)出血量少或者出血停止之后可以半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，而且要冷的飲食，逐漸過渡到普通飲食，但是飲食一定要注意易消化，不要吃太堅硬、太粗糙的飲食。3、長期的使用藥物，比如液體要補(bǔ)充。4、觀察患者的生命體征，特別是出血期間要觀察患者的生命體征、24小時的出入量。"

語音時長01:19''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/10/22收聽(21546)

上消化道出血病人的飲食護(hù)理

"上消化道出血是臨床急重癥，引起上消化道出血的原因比較多，主要見于胃潰瘍、胃食道方面的腫瘤破裂出血、肝硬化失代償期并發(fā)食管胃底靜脈曲張、破裂、出血，另外還見于賁門黏膜撕裂癥等。消化道出血可以表現(xiàn)為嘔血、黑便的癥狀，應(yīng)該及時的給予止血等綜合性的治療。急性出血期病人應(yīng)該禁食，通過臨床癥狀和體征，如果評估出血已經(jīng)得到初步的控制，病人應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，比如稀飯、米粥等。再過2-3天以后可以適當(dāng)過渡一些軟食，比如饅頭、面條之類的飲食，進(jìn)一步過渡到正常飲食。"

語音時長01:14''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/08/03收聽(32986)

上消化道出血護(hù)理

上消化道出血主要是由于消化道的潰瘍，或者黏膜破損等原因?qū)е碌募膊?，?yīng)該選擇在醫(yī)院積極的住院治療，出院后也應(yīng)該在家里進(jìn)行護(hù)理，從而達(dá)到潰瘍或者是黏膜破損慢慢愈合的目的。在護(hù)理的過程中首先是如果出血量比較大，最好是禁食水。然后是選擇用一些抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜，還有止血的藥物對癥治療，而且最好是讓患者臥床休息，不要增加患者的運(yùn)動量，等到消化道出血停止之后，飲食方面也應(yīng)該是注意給患者用一些流食，而且最好吃一些比較溫和的食物。并且應(yīng)該清理患者的口腔，選擇用口腔清潔劑。等到病情痊愈之后，也應(yīng)該禁食咖啡、濃茶等刺激性的食物。

語音時長01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/04/07收聽(63630)

上消化道出血的護(hù)理

上消化道出血的護(hù)理是較為重要的環(huán)節(jié)，需要關(guān)注的護(hù)理常見如下：

1、停止經(jīng)口進(jìn)食，是...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/20播放(56652)

上消化道出血的護(hù)理

上消化道出血的病人到醫(yī)院就診后，臨床上一般會告知患者嚴(yán)格禁食、禁水，即不能進(jìn)食水，不能進(jìn)食食物...

符仲標(biāo)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/03/25播放(71138)

上消化道出血怎么護(hù)理

"上消化道出血應(yīng)臥床休息、保持呼吸道通暢、進(jìn)食全流食物。上消化道出血主要是指胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃底靜脈破裂導(dǎo)致的出血?；颊咧饕憩F(xiàn)為嘔血、黑便等臨床癥狀，出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時患者應(yīng)臥床休息，采取平臥位，避免突然坐起，否則容易出現(xiàn)供血量不足引起頭暈、體位性低血壓等表現(xiàn)。有嘔血表現(xiàn)時把頭偏向一側(cè)能保持呼吸道通暢，同時能防止嘔血引起的窒息。少量出血時可選擇全流食飲食，能避免對胃部造成刺激。發(fā)現(xiàn)出血量較大時應(yīng)禁止任何飲食，必要時可到醫(yī)院進(jìn)行腸道減壓。治療時主要應(yīng)用抑制胃酸類藥物，常見的有奧美拉唑，同時應(yīng)用增強(qiáng)黏膜屏障的藥物如替普瑞酮。"

語音時長01:24''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/25收聽(59128)

上消化道出血護(hù)理評估

"上消化道出血的護(hù)理評估，主要是評估消化道出血的量，看血壓和心率的情況。心率與血壓的比值，正常情況一般是在0.8，如果大于1.0以上，多數(shù)有可能是消化道出血的量在1000ml以上。如果比值在1.2，多數(shù)消化道出血量在1500ml以上。如果大于2.0，一般出血量在2500ml。所以像這種情況，一般還需要積極的給予輸注液體，觀測生命體征以及血壓、脈搏、心率和患者的一般狀態(tài)。如果瞼結(jié)膜比較蒼白，患者出現(xiàn)躁動不安，腸鳴音比較亢進(jìn)，有面色鞏膜、蒼白的情況，需要積極的通知醫(yī)生，給予系統(tǒng)全面的治療。對于護(hù)理方法，一般也根據(jù)黑便的量而定，如果大便次數(shù)比較多，顏色越來越深，或者大便性狀越來越稀，考慮是消化道活動性出血的情況，需要完善血常規(guī)的檢查，進(jìn)一步評估出血量，決定治療方案。"

語音時長01:34''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/29收聽(91290)

上消化道出血的護(hù)理查房

"患者及家屬對于出血都會產(chǎn)生很強(qiáng)的恐懼，護(hù)理應(yīng)首要以安撫情緒，耐心講解為主得到患者及家屬的配合。對于護(hù)理及病情恢復(fù)有非常重要的意義。同護(hù)理及查房可以提高護(hù)理知識、積累經(jīng)驗，更好的服務(wù)于患者。上消化道出血包括十二指腸、食管、胰膽、胃空腸吻合術(shù)后等引起的出血是臨床常見的急癥。護(hù)理措施包括監(jiān)控心率、血壓、呼吸的情況。觀察患者神志變化，尤其是頸靜脈充盈情況。準(zhǔn)確記錄每日的出血量及嘔血黑便的情況可以用心電監(jiān)護(hù)。觀察患者是否有出汗、心悸、頭暈等失血性周圍循環(huán)衰竭的癥狀。如大量出血應(yīng)及時通知醫(yī)生，隨時做好輸血的準(zhǔn)備，為患者提供安靜舒適的環(huán)境。出血停止后可指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。"

語音時長01:30''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/25收聽(50232)

上消化道出血的護(hù)理措施有哪些

上消化道出血的護(hù)理措施如下：

1、禁食、禁水，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，如呼吸、血壓...

王少麗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/06/03播放(86072)

上消化道出血的護(hù)理措施有哪些

"針對于上消化道出血的患者，醫(yī)護(hù)人員或者家屬的護(hù)理，應(yīng)該從好幾個方面進(jìn)行下手。出血活動期，不能讓病人吃飯，因為消化性潰瘍引起的出血患者，出血停止6小時之后，可以進(jìn)食一些溫涼、清淡的，沒有刺激性的流質(zhì)飲食。飲食和水溫也不能太熱，然后慢慢的改為半流質(zhì)的飲食、軟食，然后給一些營養(yǎng)豐富易于消化的食物。開始的時候一定要多餐少食，以后改為正常的飲食，不吃生拌菜，比如像雞湯、肉湯、咖啡、濃茶，要進(jìn)行避免。如果出血是由于胃底食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致的，我們一定要注意不能吃堅硬的，這種食物容易劃破血管。也要限制一下鈉和蛋白質(zhì)的攝入，因為會加重肝性腦病，應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，避免損傷。另外，囑咐患者一定要臥床休息。"

語音時長01:29''

王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/10/08收聽(39948)

上消化道出血的護(hù)理診斷

臨床上消化道出血指的是屈氏韌帶以上的消化道器官出現(xiàn)的出血。包括胃、十二指腸、膽系胰腺的一部分食管等等都可以稱為上消道出血。而且上消化道出血分為食管胃底靜脈曲張出血和非食管胃底靜脈曲張出血，對于臨床護(hù)理上來講：1、消道出血就是要從飲食上進(jìn)行注意。消化道出血大多數(shù)情況之下，早期一般來講都要禁食，因為進(jìn)食之后能容易刺激胃酸分泌，會使消化道出血加重，有時一些物理刺激也會對消道出血不利，最好禁食。2、要觀察患者的生命體征。對于患者生命體征觀察，一般觀察患者血壓、心率、脈搏，患者如果是隱性出血，有時患者可能沒有表現(xiàn)為嘔血、黑便的情況，但是生命體征先有變化，比如患者心率增快、患者血壓下降，一定要考慮患者有沒有活動性的出血出現(xiàn)，盡快給予患者進(jìn)行一個積極的救治，以免造成高危風(fēng)險。3、觀察患者的大便和尿量。消化道出血一般嚴(yán)重會出現(xiàn)休克，如果患者持續(xù)的尿量減少，肯定考慮有休克前的一個狀態(tài)或者患者有大便加深、嘔吐物增多、大便量增大、黑便增多這都是消化道出血活動的跡象。所以要隨時的向醫(yī)生稟告，給予患者相應(yīng)的積極救治。以上就是護(hù)士作用于消化道出血患者常見的指導(dǎo)。

語音時長01:54''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/26收聽(34018)

上消化道出血的護(hù)理措施有哪些

"上消化道出血了，往往患者會出現(xiàn)嘔血、黑便、嘔吐咖啡樣的物，柏油樣的大便表現(xiàn)，要及時就醫(yī)，到醫(yī)院以后進(jìn)行正規(guī)地治療，對上消化道出血好轉(zhuǎn)了、穩(wěn)定了的患者，在護(hù)理方面從三個方面著手，首先是飲食方面，要吃一些清淡，流質(zhì)、半流質(zhì)的食物，不要吃不易消化的，特別不要吃著帶鍋巴，貝殼類之類的東西，清淡飲食，溫涼清淡，流質(zhì)的食物很重要。第二要多休息，要平臥位，甚至把下肢抬高，保暖也相當(dāng)?shù)闹匾欢ㄒ⒁獗ｐB(yǎng)。好轉(zhuǎn)以后也不要從事比較重的體力活動，不要勞累，這一方面要相當(dāng)?shù)淖⒁?。第三個方面的保養(yǎng)就是要注意定期地復(fù)查，這種病人無論是潰瘍，還是賁門黏膜的撕裂，還是靜脈曲張導(dǎo)致的出血，要及時就醫(yī)，要定期到醫(yī)院里復(fù)查。這三個方面的護(hù)理都相當(dāng)重要。"

語音時長01:28''

李學(xué)軍│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/06/08收聽(52954)

上消化道出血的護(hù)理方法？

"臨床上上消化道出血護(hù)理是非常關(guān)鍵的，護(hù)理方法包括：患者絕對臥床、大小便盡量不要下床、保持情緒的平靜，注意患者保持在一個安靜的環(huán)境，臥床時注意翻身、注意全身皮膚的護(hù)理；飲食方面：急性出血時應(yīng)遵醫(yī)囑不要進(jìn)食，允許進(jìn)食后應(yīng)該以清淡的流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。"

語音時長00:48''

熊莉娜│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/03/28收聽(60394)

上消化道出血的護(hù)理措施

上消化道出血的患者護(hù)理措施包括：患者要取平臥位，并將下肢抬高，頭偏向一側(cè)，以免患者大量嘔血時，血液返流引起窒息，必要時給予吸氧、禁食。當(dāng)患者少量出血并且病情穩(wěn)定時，可以進(jìn)食流食。對肝病的患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物，時刻監(jiān)測患者的血壓、脈搏、出血量、每小時的尿量，并且保持靜脈通路通暢，必要時進(jìn)行中心靜脈壓測定和心電監(jiān)護(hù)。關(guān)注患者的血紅蛋白含量以及血壓情況，如果血紅蛋白低于70g/L，收縮壓低于90mmHg，應(yīng)立即輸入足夠量的全血，對于肝硬化的患者應(yīng)該輸入新鮮的血液，開始輸液時，老年人及心功能不全者不要過多、過快，否則可能造成肺水腫，最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測。

語音時長01:31''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/01/05收聽(81946)

上消化道出血的護(hù)理措施有哪些

上消化道出血的常見護(hù)理措施如下：

1、避免誤吸：尤其出現(xiàn)嘔血時，需要將患者頭偏向一...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/07播放(65864)

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消化道出血的病人，需要行胃鏡檢查以明確原因，不同病因?qū)е碌某鲅?，飲食護(hù)理不同，具體如下：

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

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上消化道出血的護(hù)理方法

"上消化道出血的護(hù)理方法，如果急性上消化道出血癥狀比較輕微，比如僅表現(xiàn)為黑便，血常規(guī)的檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞以及紅細(xì)胞壓積基本在正常范圍，或者偏低輕度的貧血情況下，首先要讓患者禁食、禁水，真的需要飲水，盡量口服稍微冰涼的水，避免用熱水，從而使出血再發(fā)。如果是上消出血量比較大，表現(xiàn)為紅褐色便，甚至有嘔血的癥狀，首先要注意患者生命體征的變化，如果患者意識不清楚，要避免患者因為上消化道出血誤吸，從而造成氣道的窒息危及生命。在給予吸氧的同時，體位也非常重要，要讓患者頭偏向一側(cè)，避免了平臥，頭仰位避免這種體位，從而使患者出血能夠很好的排出，避免窒息。"

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孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

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1、患者需要禁食，因為出血以后如果再...

杜杰│長沙市第一醫(yī)院

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1、取側(cè)臥位、及時清除血塊：如果患者正在嘔...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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