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中指第二關節(jié)疼痛可能有以下幾種原因：

一、風濕和類風濕疾病，風濕和類風濕累及了手指關節(jié)時，就會出現一個或者多關節(jié)的疼痛，同時可以伴有關節(jié)的腫脹，特別是在著涼以及晨起時，關節(jié)腫脹、疼痛比較明顯。

二、痛風，當痛風伴有痛風性關節(jié)炎時，就會出現關節(jié)明顯的疼痛、腫脹，皮溫升高，局部紅腫，嚴重者會有痛風石的出現。

三、骨性關節(jié)炎，隨著年齡的增長關節(jié)在發(fā)生退化，手指發(fā)生了退變性骨性關節(jié)炎時，就會出現手指關節(jié)的明顯疼痛，同時伴有關節(jié)活動的受限以及骨贅的形成。

四、關節(jié)陳舊性的損傷，關節(jié)出現了陳舊性損傷可以出現后遺疼痛的癥狀，這時可以伴有或不伴有關節(jié)腫脹，根據病人的外傷史以及臨床表現來確診和治療。