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    脾切除手術(shù)多久下地
    
            
    
                 2023-03-21 05:27閱讀：
                
    
                    
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    脾切除手術(shù)較以前越來(lái)越成熟，現(xiàn)在在大的醫(yī)療中心都可以選擇腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，病人可以早期下床活動(dòng)。腔鏡微創(chuàng)脾切除手術(shù)后六小時(shí)患者可以下地，大大縮短下地時(shí)間，避免病人長(zhǎng)久臥床造成血栓、肺部感染等并發(fā)癥。要根據(jù)病人基礎(chǔ)狀況決定，有些患者年齡大，有明顯的心肺基礎(chǔ)疾病，行微創(chuàng)手術(shù)后可以次日再下地活動(dòng)安全些。
    傳統(tǒng)的脾切除手術(shù)，一般都在術(shù)后第二天結(jié)束或第三天開始，病人才可下床，主要是因?yàn)閭谔弁椿蛘呋颊咝袆?dòng)非常不方便、創(chuàng)傷大，影響患者的下床時(shí)間。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    脾切除手術(shù)多久通氣
    
    
    "脾切除術(shù)目前主要是包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，相比于開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)對(duì)于胃腸道的干擾相對(duì)更小。而且這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，在術(shù)后的早期即可下床活動(dòng)。因此胃腸道恢復(fù)時(shí)間較短，有可能在術(shù)后的1-2天即可自主恢復(fù)排氣。而開腹手術(shù)對(duì)于周圍臟器的影響較大，由于患者術(shù)后疼痛更為明顯，下床活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)延遲，因此恢復(fù)通氣的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，不過(guò)一般在術(shù)后的3-5天也可以逐漸恢復(fù)通氣。對(duì)于術(shù)后有明顯腹脹或者腸道恢復(fù)通氣較慢的患者，也可以考慮應(yīng)用開塞露或者灌腸的方式刺激腸蠕動(dòng)，加速通氣的過(guò)程。適當(dāng)?shù)娘嬍秤欣谖改c道蠕動(dòng)的恢復(fù)，對(duì)于通氣也有一定的好處。不過(guò)飲食還應(yīng)當(dāng)少量多餐，由流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食和普通飲食。避免進(jìn)食辛辣以及油膩的食物，而是應(yīng)當(dāng)以清淡、易消化的食物為主，否則反而會(huì)影響通氣恢復(fù)的時(shí)間。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/12/10收聽(28350)
    
    
    

    






    
    
    脾切除手術(shù)多久出院
    
    
    "要看患者脾切除的原因，是由于外傷性脾破裂，還是由于患者門靜脈高壓以后而引起的脾功能亢進(jìn)，以及部分血液系統(tǒng)疾病而引起的脾功能亢進(jìn)。對(duì)于外傷而引起的脾臟切除的患者來(lái)說(shuō)，如果是腹腔鏡切除脾臟，患者在3-4天以后就可以出院休養(yǎng)。但是要注意在出院后的7-30天，及時(shí)的查患者的血常規(guī)，看血小板的數(shù)值是否有升高。如果血小板的數(shù)值升高到300x10^9個(gè)\/L 以上，就要積極的考慮抗凝治療，以及抗血小板治療。對(duì)于開腹行脾臟切除的手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，患者需要在手術(shù)后的7天左右出院并且拆線。如果患者是由于肝硬化門靜脈高壓或者是血液系統(tǒng)疾病，引起脾功能亢進(jìn)而行脾臟切除手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，建議患者在手術(shù)后的7-10天左右再考慮出院。因?yàn)榇祟惢颊邅?lái)說(shuō)，手術(shù)之后發(fā)生出血以及其他疾病的可能性較大，尤其是脾臟切除以后患者出現(xiàn)血小板的異常高度升高，進(jìn)一步引起患者門靜脈的血栓形成，或者深靜脈血栓形成的可能能性較大，必要的時(shí)候需要積極的抗凝治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/06/01收聽(42288)
    
    
    

    


















    
    
    脾切除手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
    
    
    "對(duì)于患者脾切除手術(shù)的時(shí)間，要看患者是什么原因而行的脾臟切除手術(shù)，以及是腹腔鏡的脾臟切除還是開腹的脾臟切除。例如對(duì)于外傷的患者來(lái)說(shuō)，考慮行開腹的脾臟切除手術(shù)，手術(shù)時(shí)間在60-90分鐘左右，手術(shù)之后患者要定期檢測(cè)患者血常規(guī)當(dāng)中血小板的變化情況。如果血小板過(guò)高，還要積極的抗血小板治療。如果患者是由于肝硬化門靜脈高壓之后，而引起的脾功能亢進(jìn)、脾臟增大，這種脾臟的切除時(shí)間要稍微長(zhǎng)些，腔鏡手術(shù)時(shí)間大概在120-150分鐘之間。如果是開放手術(shù)，也在兩小時(shí)左右。在肝硬化患者的脾臟切除時(shí)候，需要應(yīng)用無(wú)血切除技術(shù)，注意小血管要逐個(gè)進(jìn)行結(jié)扎，并且注意不要撕裂脾臟，避免患者出現(xiàn)大出血的情況。對(duì)于肝硬化肝炎的患者來(lái)說(shuō)，除了手術(shù)治療之外，患者還要積極的考慮離斷胃周以及賁門部位的血管，避免患者后期進(jìn)一步出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，以及曲張靜脈破裂之后，引起上消化道出血的時(shí)候情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/01/29收聽(17584)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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