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肚子腹水怎么治療
2023-01-06 12:25:30閱讀:-
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肚子腹水怎么治療
腹水的治療包括以下幾個(gè)方面:
1、病因治療,腹水應(yīng)根據(jù)原發(fā)病制定治療方案,如結(jié)核性的腹膜炎,應(yīng)該給予抗結(jié)核治療,腎病綜合征應(yīng)該考慮血液透析,腫瘤性的腹水應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)治療,腹腔灌注化療、放療或者介入治療,肝硬化應(yīng)該注意保肝治療。
2、限鈉補(bǔ)鉀,限制鈉的攝入,增加水鈉的排出,使用利尿劑時(shí)應(yīng)該特別注意補(bǔ)充鉀鹽。
3、利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)尿鈉排出減少時(shí),加用利尿劑。按照比例使用利尿劑通??杀3盅浾?,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)體重、電解質(zhì)、腎功能。
4、防止低蛋白血癥,提高血漿膠體滲透壓,定期輸注血漿、白蛋白和新鮮血液,以提高血漿內(nèi)白蛋白的濃度及血漿滲透壓,促進(jìn)腹水的吸收,增加腎血流量及腎小球的濾過率。
5、大量放腹水,對(duì)于難治性的腹水和張力性的腹水,每周3次大量的放腹水,每次放腹水4-6L,同時(shí)要注意補(bǔ)充白蛋白。
6、外科治療,對(duì)于頑固性腹水及肝功能不良時(shí),可以經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),可以明顯地緩解腹水。
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