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    感染性休克和中毒性休克一樣嗎

    2023-10-17 14:30閱讀:

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    感染性休克和中毒性休克屬于不同機(jī)制的兩種類別的休克,感染性休克通常是指革蘭氏陽(yáng)性球菌或者革蘭氏陰性桿菌,或其他非典型性病原體,例如支原體或衣原體侵犯人體時(shí)造成的人體大面積的感染,造成感染后而導(dǎo)致體溫升高、脈搏細(xì)促、血壓下降、面色蒼白、少尿或無(wú)尿、四肢蒼白或濕冷等一系列的癥狀,或者導(dǎo)致了多臟器灌流量不足、多臟器功能衰竭,稱之為感染性休克。

    對(duì)于中毒性休克,通常是指各種因素而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了急性或慢性中毒,例如藥物中毒、食物中毒、不良?xì)怏w中毒,而引發(fā)患者出現(xiàn)多臟器功能衰竭,因此患者就會(huì)出現(xiàn)休克。感染性休克和中毒性休克在休克的晚期時(shí)患者的臨床癥狀基本一樣,但是作用機(jī)制完全不同。

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    感染中毒性休克首選藥

    "感染中毒性休克時(shí)沒有什么首選藥,感染中毒性休克的治療是綜合治療,不是單一用藥。所謂首選的藥物,要根據(jù)患者的病情來(lái)選擇敏感的抗生素。在沒有培養(yǎng)出敏感的細(xì)菌以前,可以經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用強(qiáng)效廣譜抗生素,針對(duì)休克一定要積極的補(bǔ)充血容量,可以應(yīng)用膠體、晶體,以及各種液體的組合,另外要及時(shí)糾正酸中毒,補(bǔ)充碳酸氫鈉,主要起到治標(biāo)的作用。如果患者的血容量不足,單純緩沖堿的效能難以發(fā)揮作用。糾正酸中毒可以改善心肌收縮力,恢復(fù)血管對(duì)血管活性藥的反應(yīng)。另外,需要應(yīng)用血管活性藥物糾正休克、維持血壓。一般需要應(yīng)用的血管活性藥物主要有去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺,維護(hù)重要臟器的功能,需要應(yīng)用強(qiáng)心藥物,維持呼吸功能,防止成人呼吸窘迫綜合征。腎功能的保護(hù)、腦水腫的防治,對(duì)于其他輔助性的治療措施,比如無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),另外,可以進(jìn)行血液濾過(guò)透析。所以,治療感染中毒性休克是綜合性的治療,不能單獨(dú)應(yīng)用某種藥物進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    于建武哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/05/16收聽(49134)

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