二級膠質(zhì)瘤患者不可痊愈。
二級膠質(zhì)瘤主要多見于成年人,以星形細(xì)胞瘤為主,生物學(xué)行為表現(xiàn)是一種惡性病變過程,但臨床治療效果好于四級膠質(zhì)瘤,其十年生存率可接近30%-40%。一般二級膠質(zhì)瘤患者術(shù)后主要根據(jù)病理學(xué)診斷、分子檢測物指標(biāo),判斷二級膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后。
有些二級膠質(zhì)瘤的惡性程度和四級膠質(zhì)瘤接近,患者病理結(jié)果表現(xiàn)在MGMT甲基化、IDH1和IDH2有無突變,如MGMT陰性、IDH1和IDH2未突變的野生型,此類二級腫瘤與四級多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的臨床效果相同,預(yù)后較差。此類腫瘤治療需給予高度重視,術(shù)后需采取綜合性治療。
絕大多數(shù)二級膠質(zhì)瘤患者采取手術(shù)、放療和化療即可,按規(guī)定進(jìn)入觀察期,若未出現(xiàn)基因突變,需按四級膠質(zhì)瘤對待,定期進(jìn)行治療、復(fù)查。