部分病人腎功能出現(xiàn)問題需透析,一般透析活數(shù)年沒有問題,通??删S持5-10年。透析具體生存長短和原發(fā)病有關(guān)系,比如原發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致尿毒癥相對較好。如糖尿病腎病導(dǎo)致的尿毒癥,因為糖尿病本身會有其它并發(fā)癥,如心腦血管意外相對比較多見,或者ANCA相關(guān)性小血管炎,因為ANCA相關(guān)性小血管炎是臨床比較少見而且比較重的病,根據(jù)原發(fā)病情況,生存期不一樣。一般透析是腎功能至少達(dá)到尿毒癥期,或者肌酐有沒有達(dá)到707μmol/L,但是出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、高鉀血癥、代謝性酸中毒等需要提前透析。
同一個病而言亦存在區(qū)別,比如原發(fā)性腎小球腎炎,遷延成慢性腎功能衰竭,生存期也有不同。此外與病人本身依從性有關(guān),比如腹膜透析醫(yī)囑是每天透析3次,而患者減少次數(shù),透析不規(guī)律,或者血液透析1周需要3次,患者1周2次屬于依從性不好。還有生活方面,比如無法做到控制干體重,減少入水量。
因此,透析生存期長短屬于多方面原因?qū)е拢荒芤桓哦摗?/p>