腎病綜合征患者停用激素的時(shí)間與病理類型相關(guān),根據(jù)不同的病理類型及對(duì)激素的反應(yīng),維持時(shí)間6-12個(gè)月或者18個(gè)月。糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的常用藥物,在使用激素時(shí)必須遵循三個(gè)原則,即初始劑量要足、減量速度要緩慢、維持時(shí)間要長。
1、微小病變型腎?。?/strong>使用激素的時(shí)間大約6-9個(gè)月,對(duì)難治的微小腎病變型腎病要聯(lián)合治療;
2、局灶節(jié)段腎小球腎炎:通常伴有局限性的節(jié)段性硬化或者透明變性,但是由于并沒有明顯的細(xì)胞增生,可在6個(gè)月內(nèi)逐漸減量、停藥;
3、膜性腎?。?/strong>此病的治療比較復(fù)雜,一期和二期膜性腎病激素治療效果好,起效后用藥1年半以上。三期和四期對(duì)激素反應(yīng)差,在足量及8-12周治療后仍然不緩解,建議快速撤減激素。
此外,如果患的是系膜增生性腎炎,需要根據(jù)增生程度使用激素,一般在使用大約1年后停藥。無論是哪種腎病綜合征,患者都需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物,做好定期復(fù)查,防止疾病反彈。