垂體性甲減是由于垂體病變導致的甲狀腺功能減退癥,垂體性甲減的診斷標準是TSH降低,T3、T4降低,正常情況下垂體能夠分泌促甲狀腺激素,也就是TSH,TSH能夠刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素,也就是T3、T4。當垂體病變時比如垂體瘤或者產(chǎn)后大出血,導致垂體功能減退,垂體分泌TSH減少,對甲狀腺的刺激減少,就會出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀腺分泌T3、T4減少,出現(xiàn)垂體性甲減也就是繼發(fā)性甲減。
所以典型的垂體性甲減化驗檢查表現(xiàn)為TSH減少,T3、T4降低,可以有垂體瘤的影像學表現(xiàn),也可以合并其它垂體激素的異常。垂體性甲減的治療也是予以左甲狀腺素鈉替代治療,垂體性甲減替代治療的標準不是TSH,而是游離甲狀腺素也就是T4。