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垂體性甲減如何治療
2023-10-26 16:16:27閱讀:-
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垂體性甲減如何治療
垂體性甲減,也叫中樞性甲減,它和原發(fā)性甲減一樣,需要口服左甲狀腺素鈉片治療。垂體性甲減治療的目標(biāo),是將血液當(dāng)中甲狀腺激素(FT4)水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi),而血液中促甲狀腺激素(TSH)水平不一定恢復(fù)到正常。一般早晨空腹服藥,起始的劑量和達(dá)到完全替代劑量的需要時(shí)間,要根據(jù)年齡、體重和心臟狀態(tài)決定。
小于50歲,既往無(wú)心臟病史患者,可以盡快達(dá)到完全替代劑量;50歲以上患者服用左甲狀腺素鈉片之前,要常規(guī)檢查心臟狀態(tài)。一般從25-50ug/d開(kāi)始,每1-2周增加25ug,直到達(dá)到治療目標(biāo)。補(bǔ)充甲狀腺激素的時(shí)候,一般需要4-6周復(fù)查1次甲狀激素水平。根據(jù)甲狀腺激素水平檢查的結(jié)果,調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量,直到達(dá)到治療的目標(biāo)。達(dá)到治療目標(biāo)后,需要每半年到1年復(fù)查1次激素水平。
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