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    庫欣綜合征如何確診
    
            
    
                 2023-01-23 18:30閱讀：
                
    
                    
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    庫欣綜合征的診斷方法如下：
    1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，即典型的癥狀和體征判斷，比如向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加、性功能混亂、疲乏以及血壓增高，還有尿17-羥皮質(zhì)類固醇的排出增加。另外，做小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，不能被抑制，以及血皮質(zhì)醇高于正常水平，并失去了晝夜變化節(jié)律，此時就可以診斷為皮質(zhì)醇增多癥。而且早期輕度的要跟單純的肥胖進(jìn)行鑒別。
    2、病因診斷：還要做病因定位診斷，也就是主要是區(qū)別病因是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤，還有腺癌，還是垂體腫瘤引起的皮質(zhì)醇增多，還有一些非垂體腫瘤或者異源性的ACTH分泌的皮質(zhì)醇增多癥，均需要進(jìn)行鑒別。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    庫欣綜合征臨床表現(xiàn)
    
    
    "庫欣綜合征臨床表現(xiàn)：一、向心性肥胖，多為輕到中度肥胖，初期可表現(xiàn)為均勻肥胖，隨病程進(jìn)展肥胖呈向心性分布，呈現(xiàn)特征性的滿月臉、水牛背、懸垂腹而四肢相對瘦小。二、蛋白質(zhì)代謝障礙，表現(xiàn)為面部紅潤、皮膚菲薄皮下毛細(xì)血管清晰可見，呈多血質(zhì)面容，皮膚有紫紋，紫紋多見于腹部、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部，典型的紫紋對庫欣綜合征的診斷有較高的價值。三、糖代謝異常，半數(shù)有糖耐量異常，20%可以有顯性糖尿病。四、高血壓，糖皮質(zhì)激素有除鈉排鉀的作用，約80%庫欣綜合征患者有高血壓癥狀，高血壓通常為持續(xù)性，收縮壓和舒張壓均有中度升高。五、性功能改變，庫欣綜合征患者性腺功能均明顯減退，不僅直接影響性腺，還對下丘腦垂體的促性腺激素分泌有抑制作用，在女姓可引起痤瘡、多毛、月經(jīng)稀少、不規(guī)則，甚至閉經(jīng)不孕；男性可有陽痿、性欲減退、睪丸縮小、變軟等。六、肌肉骨骼，肌肉可有萎縮，晚期有骨質(zhì)疏松。七、造血系統(tǒng)改變，皮質(zhì)醇刺激骨髓造血，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量升高，加之病人皮膚菲薄，呈多血質(zhì)外貌。八、精神狀態(tài)改變，約半數(shù)庫欣綜合征可有精神狀態(tài)的改變，輕者表現(xiàn)為失眠、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定，少數(shù)表現(xiàn)為抑郁、狂躁交替發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王朵朵│平邑縣中醫(yī)院
    
        
    2023/02/09收聽(86864)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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