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劉媛
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

內(nèi)分泌科

孕期甲狀腺功能異常怎么辦

2023-04-17 20:14閱讀：

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孕期甲狀腺功能異常要及時讓患者到內(nèi)分泌?？漆t(yī)生就診，因為孕期甲狀腺功能異常，可以直接影響胎兒以后的生長發(fā)育以及生長之后的甲狀腺功能。當(dāng)孕婦甲狀腺功能低下時，需要補充左旋甲狀腺素鈉片，來保證孕婦甲狀腺功能，以免患者因為甲狀腺功能低下影響到胎兒智力發(fā)育。

當(dāng)孕婦甲狀腺功能亢進(jìn)時，需要給孕婦抗甲亢治療。如果甲狀腺功能高毒性血癥，指標(biāo)不明顯時，可以考慮觀察。如果指標(biāo)異常很明顯，這時需要使用對胎兒影響小的抗甲亢藥物，比如丙硫氧嘧啶，對未來胎兒的影響比平時抗甲亢的藥物甲巰咪唑要相對安全、合理。用藥期間需要密切監(jiān)測甲功、肝功、血常規(guī)。

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林萱│華潤武鋼總醫(yī)院

2023/08/04播放(56268)

甲狀腺功能異常怎么辦

"甲狀腺功能異常，首先判斷是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，還是甲狀腺功能減退。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥就需要進(jìn)行抗甲狀腺的治療。在抗甲狀腺治療之前，要了解患者的甲狀腺功能以及肝功能和血常規(guī)的情況。必須在正常的情況下開始給予用藥，如果明顯的肝功能的損傷和白細(xì)胞的降低，就需要慎重的進(jìn)行治療方案的選擇，必要的時候需要進(jìn)行其他方案的治療。如果是甲狀腺功能減退的患者，需要應(yīng)用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，要注意從小量起始逐漸的加量，直到功能恢復(fù)正常。"

語音時長01:20''

董清│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/19收聽(90730)

新生兒甲狀腺功能異常怎么辦

"新生兒甲狀腺功能的異常，要給采用下面的辦法處理。首先是應(yīng)用甲狀腺素片補充替代治療，因為新生兒甲狀腺功能的異常，包括新生兒甲狀腺功能的減退，及甲狀腺功能的亢進(jìn)兩種情況。最常見的是新生兒甲狀腺功能減退癥，如果孩子患有甲狀腺功能減退癥，會引起體內(nèi)新陳代謝率的過慢，出現(xiàn)粘液性的水腫、心率慢，影響孩子的智力，要及時補充甲狀腺素片。其次是抑制甲狀腺的功能，如果甲狀腺功能的亢進(jìn)，會出現(xiàn)眼睛突出、心率快等情況，要積極的抑制孩子的甲狀腺功能。"

語音時長01:21''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2023/12/28收聽(79058)

甲狀腺功能異常表現(xiàn)

甲狀腺功能異常指的是兩種情況，就是甲狀腺功能的升高和甲狀腺功能的減低，如果甲狀腺功能升高，臨床表現(xiàn)可以有多汗、心慌、手抖，吃得多，但是體重還下降。如果是甲狀腺功能減低，病人可以出現(xiàn)浮腫，嚴(yán)重的會有貧血，女性病人會有月經(jīng)過多。病人查甲狀腺功能，甲亢的病人TSH下降，T3上升。甲減的病人Tsh上升，T4下降。如果存在異常癥狀，還應(yīng)及時就醫(yī)，并尊醫(yī)囑進(jìn)行檢查以及治療，避免私自用藥。

語音時長01:11''

尹虹│蘭州市第一人民醫(yī)院

2023/05/14收聽(86122)

甲狀腺功能異常癥狀

甲狀腺功能異常，在臨床上是內(nèi)分泌科來診治的，分為兩種情況：

1、甲狀腺功能的亢進(jìn)，...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/14播放(62270)

甲狀腺功能異常怎么治療

"甲狀腺功能異常，包括甲狀腺功能亢進(jìn)，以及甲狀腺功能減退兩種疾病。治療的方法是截然不同的，需要針對病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。甲狀腺功能減退，是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少，患者會出現(xiàn)面色蒼白、記憶力減退、心動過緩、厭食、腹脹等癥狀，如果是幼兒就會出現(xiàn)身材矮小、智力低下等癥狀表現(xiàn)為呆小癥，找出具體的原因以后，需要使用甲狀腺素進(jìn)行替代治療。而甲亢是由于甲狀腺分泌的激素過多，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)高代謝狀態(tài)，患者出現(xiàn)多飲、多食、怕熱、出汗，但是體重減輕的癥狀，需要用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療，必要的時候需要進(jìn)行手術(shù)。如果懷疑甲狀腺出了問題，需要及時到醫(yī)院，檢查甲功五項以確定原因。"

語音時長01:16''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/11收聽(53658)

甲狀腺功能異常的表現(xiàn)

甲狀腺功能異常要看是功能亢進(jìn)，還是功能低下，因為兩者不一樣，具體表現(xiàn)如下：

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/17播放(48470)

甲狀腺功能異常表現(xiàn)

甲狀腺功能異常主要分為甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能低下。甲狀腺功能亢進(jìn)主要是指T3、T4分泌增高...

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/05播放(66072)

甲狀腺功能異常的癥狀

甲狀腺功能異常分為兩種情況：一、甲狀腺功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為怕熱、乏力、多汗、心慌、手抖、多食、易饑餓、大便次增多以及體重下降，甲狀腺激素檢測結(jié)果就提示甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平則明顯降低。二、甲狀腺功能減退，主要表現(xiàn)為怕冷、嗜睡、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、顏面部浮腫、食欲下降、大便干結(jié)、心動過緩，嚴(yán)重者會出現(xiàn)胸腔積液、心包積液，導(dǎo)致心功能衰竭，化驗甲狀腺功能提示甲狀腺激素水平明顯的降低，促甲狀腺激素水平明顯升高。

語音時長01:12''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/06/16收聽(64358)

甲狀腺功能異常是什么意思

"甲狀腺功能異常包括很多方面，比較常見的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥又包括臨床型甲亢，此時T3、T4增高，伴有TSH的降低。還包括亞臨床甲亢，此時T3、T4正常，但是TSH相應(yīng)降低。對于甲狀腺功能異常，還有甲狀腺功能減退癥，包括臨床型甲減，此時T3、T4降低，TSH增高。還包括亞臨床甲減，此時T3、T4正常，但TSH升高。還有甲功三項，T3、T4、TSH均正常，但是伴有TG和TPO抗體的增高，稱為自身免疫性甲狀腺病。這些就是甲狀腺功能異常時，檢查的結(jié)果。"

語音時長01:13''

孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/25收聽(18768)

甲狀腺功能異常的原因

"甲狀腺功能異常的原因，如下：第一、最常見的是自身免疫性疾病，包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎，以及彌漫性毒性甲狀腺腫，又稱為Graves病，是導(dǎo)致甲亢最常見的原因。第二、甲狀腺破壞，其中包括甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療，以及頸部的放射治療，均可以導(dǎo)致甲狀腺組織的破壞，引起甲狀腺功能減退。第三、短暫性甲狀腺炎，其中最常見的是亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，以及無痛性甲狀腺炎。第四、藥物，比如碳酸鋰、胺碘酮，均可以導(dǎo)致甲狀腺功能的異常。第五、垂體疾病。"

語音時長01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/08/01收聽(80246)

甲狀腺功能異常是什么意思

甲狀腺功能異常是指靜脈抽血時，甲狀腺激素水平發(fā)生異常。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，正...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/01播放(82708)

甲狀腺功能異常表現(xiàn)

"甲狀腺功能異常分為甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進(jìn)，臨床的表現(xiàn)不一樣。甲狀腺功能亢進(jìn)是由于體內(nèi)甲狀腺激素增多，主要表現(xiàn)的是機(jī)體的高代謝癥狀，怕熱、多汗、皮膚潮濕還有心跳加快，甚至出現(xiàn)胃腸蠕動增加、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多，還可以出現(xiàn)像肌肉的無力、女性月經(jīng)的稀少、周期延長，甚至男性出現(xiàn)陽萎、乳房發(fā)育，甲亢患者表現(xiàn)容易激動、精神緊張、失眠、手顫。另外，甲減患者完全相反，是由于體內(nèi)甲狀腺激素缺少，表現(xiàn)的是低代謝的癥狀，怕冷、明顯的困倦、疲勞、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，觀察甲減患者皮膚往往蒼白，表情淡漠、皮膚干燥甚至胃腸蠕動減慢，出現(xiàn)便秘、心跳變慢甚至心肌收縮力下降，女性患者可以出現(xiàn)生育能力下降、性欲下降、月經(jīng)經(jīng)量增多，甚至男性可以造成性欲的減退。明確診斷以后進(jìn)行甲狀腺功能異常的治療，各種甲狀腺功能異常的癥狀都能夠消失。"

語音時長01:54''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/04收聽(64654)

甲狀腺功能異常身體會出現(xiàn)哪些癥狀

甲狀腺功能異常通常指的是兩種情況，就是甲狀腺功能過高或者甲狀腺功能過低，還有一種是介于正常和異常之間的狀態(tài)，叫亞臨床狀態(tài)。甲狀腺功能升高會表現(xiàn)為多汗、乏力，吃得多，但是體重還下降，心率加快、腹瀉。甲狀腺功能減低的表現(xiàn)主要是脫發(fā)、浮腫，有些人會有貧血，婦女會有月經(jīng)過多的表現(xiàn)，這些身體表現(xiàn)都是甲減，即甲狀腺功能減低的表現(xiàn)。不管是甲亢，還是甲減，都要及時找醫(yī)生去診治。

語音時長01:12''

尹虹│蘭州市第一人民醫(yī)院

2023/03/17收聽(48724)

異常子宮出血與甲狀腺功能有關(guān)嗎

異常子宮出血和甲狀腺功能異常是相關(guān)的，子宮出血，正常的子宮出血也就是月經(jīng)，這個是由下丘腦-垂體-卵巢軸來控制的，甲狀腺功能也是由下丘腦-垂體-甲狀腺軸來控制的。甲狀腺和卵巢的上一級機(jī)關(guān)都是相同的，在垂體激素水平，所以它們分泌的促激素，也就是促甲狀腺激素或者是促性腺激素是由同一個水平來調(diào)節(jié)的。一旦甲狀腺功能異常，會負(fù)反饋的引起促甲狀腺激素異常，也會引起促性激素分泌的異常，引起月經(jīng)過少、月經(jīng)過多或者沒有排卵，引起閉經(jīng)等癥狀，所以甲狀腺功能異常和異常子宮出血是有相關(guān)性的。

語音時長01:28''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/12/26收聽(78162)

孕婦甲狀腺功能異常是什么

"現(xiàn)在常規(guī)做孕婦的甲狀腺功能篩查，甲狀腺功能異常最常見的是亞臨床甲減，表現(xiàn)為FSH升高。亞臨床甲減要及時的補充甲狀腺素片、優(yōu)甲樂，因為甲狀腺素對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有一定的幫助。有時會有T3、T4升高，TSH下降，這時診斷為甲亢。孕期甲亢常常發(fā)生在孕吐階段，常是一過性的，如果有持續(xù)的嚴(yán)重甲亢需要采用抗甲藥物治療，這種情況比較少見。"

語音時長01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/03/25收聽(84306)

有哪些關(guān)于甲狀腺功能異常的錯誤認(rèn)知

甲狀腺的形狀就像一只蝴蝶，分為左右兩側(cè)，其功能是分泌甲狀腺激素，這種激素負(fù)責(zé)我們身體所有的新陳代謝工作。甲狀腺激素一旦缺乏，人會變得容易肥胖、疲勞、便秘、記憶差...

夏玉鋒│陜西冶金醫(yī)院

2023/07/30閱讀(2017)

甲狀腺異常怎么辦

甲狀腺異常只是甲狀腺功能異常，甲狀腺功能異常，由于甲狀腺器官導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減...

苗建英│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/01/24播放(56000)

甲狀腺異常怎么辦

"甲狀腺異常，可能是因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，主要是毒性彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺功能腺瘤導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺毒癥、新生兒甲狀腺毒癥、垂體TSH腺瘤等，也是導(dǎo)致甲亢出現(xiàn)的病因。甲亢主要與遺傳繼承有關(guān)，也受環(huán)境影響。甲狀腺異常的情況下需抗甲狀腺治療，抗甲狀腺治療前，應(yīng)了解患者的甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī)。藥物須在沒有藥物過敏的情況下開始使用，如果肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害并且白細(xì)胞減少，應(yīng)考慮治療甲狀腺功能減退癥的方案。也可以用甲狀腺激素替代療法，從少量開始逐漸增加量，直至功能恢復(fù)正常。"

語音時長01:22''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/16收聽(81906)

甲狀腺異常該怎么辦

"首先需要看甲狀腺異常屬于哪一種異常，如果屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，治療方法目前主要有三種：一、藥物治療；二、碘131治療；三、手術(shù)治療。每一種方法都會有優(yōu)點和缺點，根據(jù)不同的情況進(jìn)行治療方案的選擇。如果是甲狀腺功能減退癥，需要查甲功及相關(guān)的抗體，根據(jù)結(jié)果給予左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素治療，定期門診隨診，調(diào)整藥物劑量。如果是橋本氏甲狀腺炎，目前需要查甲功，看甲功的情況以及臨床癥狀，根據(jù)綜合評估的結(jié)果看是否需要藥物治療。如果是亞急性甲狀腺炎，看目前的臨床癥狀以及患者的一般情況，綜合評估目前是否需要激素以及抗病毒藥物治療。甲狀腺疾病還有其他許多疾病，要根據(jù)具體疾病制定下一步的治療方案。"

語音時長01:35''

李鑫│東營市人民醫(yī)院

2023/06/02收聽(28104)

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