真性紅細胞增多癥是一種慢性骨髓增殖性腫瘤,特征主要是由于紅細胞產(chǎn)生,增加紅細胞生成的正常調(diào)節(jié)機制,外周血血細胞比容增加,血液黏稠度增加,常伴有白細胞和血小板升高、脾大,病程中可出現(xiàn)血栓和出血等并發(fā)癥。對于真紅患者,幾乎所有病例都有JAK2激酶基因的功能性突變,導致不僅紅系,而且粒系及巨核系細胞也發(fā)生增殖,及全髓增殖。真紅可分為三級:
1、前驅(qū)性多血前期,特點為具有交界性輕度紅細胞增多;
2、明確多血期,伴紅細胞容量顯著增大;
3、消耗期或多血期后骨髓纖維化期,此期往往有貧血和其它血細胞減少,與無效造血、骨髓纖維化、骨髓造血和脾功能亢進有關(guān)。真紅自然病程包括演變?yōu)楣撬柙錾惓>C合征和急性白血病,但發(fā)生率不高。