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    鹽酸利多卡因注射液的副作用

    2023-12-27 10:30閱讀:

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    鹽酸利多卡因是一種局麻藥,同時(shí)也是一種抗心律失常藥物。鹽酸利多卡因的副作用與劑量相關(guān),一般用于局麻、椎管內(nèi)麻醉,還有神經(jīng)阻滯,當(dāng)劑量過大時(shí)會(huì)出現(xiàn)中毒反應(yīng),比如頭昏、耳鳴,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)驚厥狀態(tài)、竇性心動(dòng)過緩,還有其它的心律失常表現(xiàn)。

    利多卡因作為局麻用藥和抗心律失常藥物,用藥劑量和用藥途徑是不一樣的??剐穆墒СS盟幰话闶庆o脈注射,所需要的劑量比較小,當(dāng)作為局麻藥時(shí),劑量相對(duì)大些。如果局麻藥推注時(shí)候誤入血管內(nèi),容易出現(xiàn)中毒反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的中毒反應(yīng)時(shí),比如驚厥,會(huì)用抗驚厥的藥物控制。

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    "利多卡因注射液是一個(gè)局部麻醉藥,藥物經(jīng)過血液吸收或者靜脈給藥后,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有明顯興奮和抑制的雙向作用,可以沒有先驅(qū)的興奮而直接產(chǎn)生抑制作用,藥濃度比較低時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡、痛閾的提高,隨著劑量的加大,麻醉作用的強(qiáng)度也會(huì)增加,同時(shí)毒性也會(huì)增加。在亞中毒血藥濃度時(shí),具有一定的抗驚厥作用。利多卡因在低劑量時(shí),可以促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流,降低心肌的自律性,而且具有抗血性心律失常的作用。在治療劑量時(shí),對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮沒有明顯的影響,血藥濃度進(jìn)一步升高,可以引起心臟傳導(dǎo)速度的減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力,使心排血量下降。在臨床上,利多卡因注射液作為局麻藥,用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉,以及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯,也可以用于抗心律失常,急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過速、洋地黃中毒、心臟外科手術(shù),以及心導(dǎo)管所引起的室性心律失常,這個(gè)藥物對(duì)室上性心律失常通常沒有明顯的治療效果??傊嗫ㄒ蜃⑸湟褐饕梢宰鳛榫致樗?,也可以用于抗心律失常。"

    語音時(shí)長02:03''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/02/09收聽(84606)

    鹽酸多巴胺注射液的作用及副作用

    "鹽酸多巴胺注射液主要用于患者搶救時(shí),具有升高血壓的作用。它的作用和用藥劑量存在一定的相關(guān)性,小劑量的多巴胺主要作用于多巴胺受體,它能夠使腎以及腸系膜血管擴(kuò)張,使腎血流量以及腎小球?yàn)V過率增加,使尿量以及鈉的排泄量增加。小到中等劑量的多巴胺能夠直接激動(dòng)β1受體,可以對(duì)心肌產(chǎn)生正性效應(yīng),可以使心肌收縮力和心搏量增加,使心排血量增加、收縮壓升高,脈壓可能會(huì)增大,舒張壓沒有明顯的變化或者僅有輕度的升高。大劑量使用多巴胺會(huì)激動(dòng)α受體,導(dǎo)致周圍血管阻力增加、腎血管收縮、腎血流量以及尿量減少。由于心排血量以及周圍血管阻力的增加,會(huì)使收縮壓以及舒張壓都增高。總之,多巴胺對(duì)于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少,而且血容量比較充分的休克患者是比較適用的,具有升高血壓、增強(qiáng)心肌收縮的作用。這個(gè)藥物在使用的過程中也會(huì)出現(xiàn)一些副作用,在使用期間一定要密切監(jiān)測患者的生命體征,常見的副作用表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、全身無力感。另外,有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)手足疼痛或者是手足發(fā)涼??傊}酸多巴胺注射液主要是作為休克時(shí)的搶救用藥。"

    語音時(shí)長02:17''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/03/06收聽(83232)

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