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骨筋膜室綜合征的5p觀察法
2023-11-20 03:18:48閱讀:-
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骨筋膜室綜合征的5p觀察法
骨筋膜室綜合征是一種非常嚴(yán)重的骨折損傷的并發(fā)癥,它的5P是指5個(gè)臨床表現(xiàn)。是由于骨筋膜室壓力增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)端的缺血發(fā)展到比較嚴(yán)重的狀態(tài)。
1、疼痛,到后期可能轉(zhuǎn)為無(wú)痛,就是神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了壞死;
2、是蒼白,遠(yuǎn)端的肢體缺血產(chǎn)生蒼白,或者是發(fā)紺,出現(xiàn)皮膚的大理石花紋征;
3、就是末梢的感覺(jué)異常;
4、就是麻痹;
5、是無(wú)脈,就是遠(yuǎn)端循環(huán)脈搏消失。臨床檢查時(shí),因?yàn)榻钅な揖C合癥是進(jìn)行的過(guò)程,只有是在發(fā)生缺血比較大,廣泛壞死的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀。
所以,早期最開(kāi)始注意的就是疼痛。因?yàn)樘弁词巧窠?jīng)組織對(duì)缺血敏感的早期表現(xiàn)。所以它的疼痛是和骨軟組織損傷那種疼痛是完全不一樣的,會(huì)在牽拉足趾或者手指時(shí)發(fā)生疼痛,這種疼痛是非常難忍,非常劇烈的。屈指試驗(yàn)是敏感度比較高的臨床檢查。另外,可以用筋膜間室插入探針,測(cè)量筋膜間室的壓力。還可以測(cè)量遠(yuǎn)端的血氧飽和度。這都是對(duì)于骨筋膜室綜合征一些診斷和觀察的方法。
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