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所謂自發(fā)性心絞痛就是與活動(dòng)無(wú)關(guān)的發(fā)作性胸痛，相對(duì)勞累性心絞痛診斷困難。勞累性心絞痛有確切誘因，休息或者含藥以后幾分鐘能緩解，這樣的癥狀相對(duì)比較容易診斷。如果與活動(dòng)、情緒激動(dòng)沒(méi)有關(guān)系，卻出現(xiàn)胸部不舒服，首先要明確是否有心絞痛。當(dāng)然如果已經(jīng)明確是自發(fā)性心絞痛，發(fā)作心電圖有明顯的心肌缺血的改變，就考慮自發(fā)性心絞痛的診斷。

自發(fā)性心絞痛屬于一種不穩(wěn)定心絞痛，在沒(méi)有心臟負(fù)擔(dān)加重的情況下出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，常提示心臟血管可能狹窄比較嚴(yán)重，斑塊不穩(wěn)定，所以是一種不穩(wěn)定心絞痛，如果處理不當(dāng)，有可能進(jìn)展成心肌梗死，通常發(fā)作越頻繁，提示病情越嚴(yán)重，比如48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需要特別小心。