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    頻繁早搏的治療方法

    2023-03-21 03:42閱讀:

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    早搏分為幾大類,房性早搏、交界性早搏、室性早搏,根據(jù)不同的早搏有不同的治療方法。如果早搏次數(shù)每分鐘超過五次,就是頻發(fā)早搏。如果有房性早搏和交界處早搏,有心悸、頭暈的癥狀,可以給予治療,最常見的藥物治療有β受體阻滯劑,還有胺碘酮、穩(wěn)心顆粒等。如果有室性早搏,要查早搏的原因,是器質(zhì)性心臟病引起來的,還是功能性的。

    如果是由器質(zhì)性心臟病引起來的,比如說有冠心病、高血壓、甲亢引起的頻發(fā)早搏,要治療原發(fā)病。如果要是功能性早搏,病人沒有癥狀,可以允許觀察,如果病人有頭暈、心悸的癥狀,也可以藥物治療,常用的藥物有β受體阻滯劑、胺碘酮等藥物,也可以選擇做射頻消融手術(shù)治療。

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    頻繁早搏的治療方法

    "早搏的這個(gè)治療要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行考慮:第一、糾正病因,去除病因,有好多早搏是生理性的,也有好多早搏是病理性的,比如本身存在缺血性的心臟病、心肌病、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂,或者是應(yīng)用引起心律失常的藥物,首先要進(jìn)行病因的治療。第二、判斷是否可以采取這種對(duì)癥的治療,要權(quán)衡利弊,因?yàn)橐恍┲委熜穆墒С?、早搏的藥物本身就有副作用和不良反?yīng),所以一定要權(quán)衡利弊,如果是沒有心臟病的這種早搏,而且沒有明顯的癥狀,一般不建議一定要用這個(gè)藥物來進(jìn)行治療,只要做好隨訪,比如復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,做心臟超聲,看有沒有病變就可以。第三、對(duì)癥治療,比如可以用抗焦慮、鎮(zhèn)靜的藥物,但是如果必須要進(jìn)行治療,就可以采取β受體阻滯劑,或者是非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療,也可以選用三類的胺碘酮這個(gè)藥物來進(jìn)行治療,這些藥物都是以對(duì)癥就可以,不要是治療,吃著藥,目的就是讓早搏一點(diǎn)都不發(fā)作,這樣是不好的,只要癥狀能明顯的消退就可以。第四、針對(duì)合并有心臟結(jié)構(gòu)性病變的病人,比如有心肌病、冠心病,首先要積極治療原發(fā)病,再根據(jù)不同的合并疾病來選用相應(yīng)的藥物,這個(gè)相對(duì)來說就比較專業(yè)、復(fù)雜一些,比如冠心病病人適合用β受體阻滯來進(jìn)行治療,相應(yīng)其他疾病的病人也有相應(yīng)治療的方式和方法。第五、如果確定有明顯的、頻發(fā)性的早搏這個(gè)癥狀,持續(xù)服用藥物有相應(yīng)的禁忌證,效果不好,也可以考慮來進(jìn)行導(dǎo)管消融治療,來進(jìn)行輔助的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2023/09/26收聽(88438)

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