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    動(dòng)靜脈瘺的檢查方法
    
            
    
                 2023-03-30 14:53閱讀：
                
    
                    
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    動(dòng)靜脈瘺最主要的表現(xiàn)是局部出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊的，檢查方法包括以下幾種：
    1、B超檢查：簡便易行，動(dòng)靜脈瘺篩查的主要方法，可直接區(qū)分動(dòng)脈血流和靜脈血流及兩條管道是否相通；
    2、增強(qiáng)CT：可以進(jìn)行三維重建，能夠完整的顯示出動(dòng)脈、靜脈以及周圍血管；
    3、血管造影：稱為金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確定位導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺形成的血管以及動(dòng)脈、靜脈、瘺口數(shù)量。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    動(dòng)靜脈瘺是什么意思
    
            
    動(dòng)靜脈瘺顧名思義是動(dòng)脈和靜脈之間發(fā)生的瘺...
    
            
    
                
    金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
                
    2023/10/08播放(36873)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
    
    動(dòng)靜脈瘺癥狀有哪些
    
    
    "動(dòng)靜脈瘺，可以分為先天性動(dòng)靜脈瘺和后天性動(dòng)靜脈瘺。后天性大多是由創(chuàng)傷引起，故又稱為損傷性動(dòng)靜脈瘺，好發(fā)于四肢；先天性動(dòng)靜脈瘺臨床表現(xiàn)，在嬰幼兒期沒有明顯的癥狀，在發(fā)育期可以出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)。由于動(dòng)靜脈血流量增加，刺激骨骺生長，使患肢增長、軟組織肥厚，伴有脹痛，兩側(cè)下肢長短不一，可以出現(xiàn)骨盆傾斜及脊柱側(cè)彎，患肢皮膚溫度明顯升高、多汗，可以伴有皮膚紅色斑塊狀血管瘤。靜脈高壓導(dǎo)致淺靜脈曲張、色素沉著、濕疹，甚至形成靜脈性潰瘍和遠(yuǎn)端動(dòng)脈缺血、組織壞死。損傷性動(dòng)靜脈瘺急性期表現(xiàn)為損傷局部出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，大多有震顫和雜音；慢性期由于高壓的動(dòng)脈經(jīng)瘺管直接灌注到靜脈，使靜脈壓力升高，局部癥狀往往十分典型。在瘺口的兩側(cè)可以聽到粗燥連續(xù)的血管雜音，鄰近瘺的靜脈明顯擴(kuò)張，并有血管雜音及震顫，皮膚溫度升高；在遠(yuǎn)離瘺的部位，尤其在足端，因動(dòng)脈供血量減少和靜脈淤血，出現(xiàn)營養(yǎng)不良性變化，如皮膚光薄、色素沉著、潰瘍形成等。瘺口越大，離心臟越近，發(fā)生瘺的動(dòng)脈口徑越粗。由于大量的血液經(jīng)瘺口直接進(jìn)入到靜脈，導(dǎo)致回心血量增加，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心臟進(jìn)行性擴(kuò)大，引起心力衰竭。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2023/07/10收聽(11098)
    
    
    

    


    
    
    動(dòng)靜脈瘺嚴(yán)重嗎
    
    
    "動(dòng)靜脈瘺就是動(dòng)脈和靜脈之間存在異常通道。由于動(dòng)脈的血液正常孔道流入伴行的靜脈，可造成瘺的局部血管病變和瘺局部、周圍循環(huán)和全身系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué)變化，可存在先天性和后天性的外傷所致的。主要的表現(xiàn)為瘺區(qū)有雜音和震顫，不管動(dòng)靜脈瘺口徑的大小，在動(dòng)靜脈瘺部位都可以聽到典型粗糙而持續(xù)的隆隆聲，稱為機(jī)械雜音。嚴(yán)重之處在于會(huì)使心臟的脈率加快，這是由于靜脈回升血量增加，平均動(dòng)脈壓下降導(dǎo)致心臟工作量增加的結(jié)果。它的嚴(yán)重之處，會(huì)使心臟擴(kuò)大和心力衰竭，由于大量的血液經(jīng)瘺孔迅速地流入靜脈，靜脈壓升高，心臟的回流血量增加引起心臟擴(kuò)大，心臟進(jìn)行性擴(kuò)大導(dǎo)致心臟衰竭。心臟擴(kuò)大和心臟衰竭的程度與瘺口的大小、部位以及存在的時(shí)間長短有明顯的關(guān)系。再一個(gè)嚴(yán)重之處，會(huì)使局部的體溫增高，產(chǎn)生靜脈功能不全，動(dòng)靜脈之間直接交通，使靜脈壓增高。多數(shù)病人動(dòng)靜脈瘺附近或遠(yuǎn)端的淺表靜脈擴(kuò)張或彎曲，皮膚色素沉著伴有小腿蜂窩組織炎，足趾和手指經(jīng)常發(fā)生潰瘍，表現(xiàn)類似深靜脈炎后的癥狀，所以，動(dòng)靜脈瘺是有一定嚴(yán)重程度的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/21收聽(87666)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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