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    臨床上最常見的心肌病
    
            
    
                 2023-05-10 15:52閱讀：
                
    
                    
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    臨床上最常見的心肌病有四種，比如擴張性心肌病、肥厚性心肌病、缺血型心肌病以及病毒性心肌病。心肌病在我國目前尚沒有根治的辦法，如果想要根治需要進行手術(shù)的醫(yī)治，但是手術(shù)移植在我國技術(shù)還尚不成熟。所以現(xiàn)在心肌病的治療多以保守治療為主，盡可能的延長病人的壽命。
    通過這些治療可以最大程度上提高患者的心功能，促進心臟收縮和舒張的功能。治療藥物有西地蘭、地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、果糖磷酸鈉和輔酶Q10等，這些藥物都可以改善患者的心臟狀態(tài)。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    臨床上最常見的中暑類型
    
    
    "臨床上最常見的中暑類型是熱射病，典型的臨床表現(xiàn)為高熱，體溫會達到41℃以上，病人會有無汗、意識障礙，經(jīng)常是在高溫環(huán)境中工作了數(shù)小時或者老年、體弱、慢性病患者在連續(xù)數(shù)天高溫以后發(fā)生中暑。先期的癥狀是全身軟弱乏力、頭暈、頭痛、惡心、出汗減少，進而體溫會迅速上升，出現(xiàn)嗜睡、胡言亂語、昏迷，皮膚會干燥、灼熱、無汗，呈現(xiàn)潮紅色或者蒼白，周圍循環(huán)衰竭時呈紫紺，脈搏快、脈壓差會增寬、血壓偏低，可以有心律失常，表現(xiàn)為呼吸淺快。后期病人會表現(xiàn)為潮式呼吸，四肢和全身的肌肉抽搐、瞳孔縮小，后期會瞳孔放大，對光反應(yīng)消失或者遲鈍，嚴重的患者會出現(xiàn)休克、心力衰竭、肺水腫、腦水腫或者肝、腎功能的衰竭，播散性血管內(nèi)凝血。實驗室檢查會有白細胞計數(shù)的升高以及中性粒細胞比例增多，尿中會出現(xiàn)尿蛋白、血尿素氮升高、谷草或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，以及乳酸脫氫酶升高、血pH值降低以及血鈉、血鉀降低，心電圖會提示有心律失常以及心肌的損害。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2023/04/09收聽(92080)
    
    
    

    




    
    
    原發(fā)性心肌病最常見的類型有哪些
    
    
    "原發(fā)性心肌病最常見有五種類型：第一種是擴張型心肌病，擴張型心肌病是一類常見的，具有遺傳，又有非遺傳原因造成的復合型心肌病，以左心室、右心室和或者雙心腔擴大和收縮功能障礙為特征。通常通過超聲心動圖診斷，主要臨床表現(xiàn)為左室收縮功能降低，進行性的心力衰竭，常合并室性和室上性心律失常，傳導系統(tǒng)異常，血栓栓塞和猝死。它是繼冠心病和高血壓心臟病之后導致心力衰竭最常見的病因。第二種是肥厚型的心肌病，肥厚型心肌病是以心肌非對稱的肥厚，心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病變的心肌病，本病是青少年猝死的常見原因之一。第三種是限制性心肌病，限制性心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張期容量降低為特征。收縮功能和室壁厚度正?；蚪咏?，可見間質(zhì)纖維化。其病因為特發(fā)性心肌淀粉樣變性，心內(nèi)膜病變，伴或不伴嗜酸性細胞增多癥，這種疾病比較少見，發(fā)病年齡多在15-50歲，男性多于女性。第四種是致心律失常性右室心肌病，也稱之為右室心肌病。它是一種以心律失常、心力衰竭以及心源性猝死為主要表現(xiàn)的非炎性非冠狀動脈心肌疾病主要表現(xiàn)，為右心室功能與結(jié)構(gòu)異常，以右室心肌纖維脂肪組織進行性代替為特征。家族性發(fā)病占30%-50％，多為常染色體顯性遺傳，臨床表現(xiàn)為右心室進行性擴大，難治性右心衰竭和室性心動過速。第五種是未定型心肌病，未定型心肌病是指不適合歸類于以上四種類型的心肌病，像心室肌致密化不全、線粒體病累及心臟等等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宮志華│青島市中心醫(yī)院
    
        
    2023/08/27收聽(87668)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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