肺動(dòng)脈高壓可以是獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征。其診斷標(biāo)準(zhǔn)是海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管檢測(cè),肺動(dòng)脈高壓平均壓大于等于25mmHg。
肺動(dòng)脈高壓臨床表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、乏力、暈厥、心絞痛,甚至咯血、聲音嘶啞、右心衰等癥狀,臨床診斷肺動(dòng)脈高壓,主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血可以查腦鈉肽、血?dú)夥治?、心電圖可以了解是否有右心室超負(fù)荷肥厚,右心房擴(kuò)張,胸片可以提示右肺下葉動(dòng)脈橫徑大于等于15mm,超聲心電圖也可以測(cè)量肺動(dòng)脈高壓,高分辨CT和增強(qiáng)CT也可以了解右下肺動(dòng)脈干壓力的寬度和數(shù)值。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可以了解心功能,氣體交換能力,肺動(dòng)脈造影可以進(jìn)一步排除是否有肺栓塞、肺動(dòng)脈腫瘤等。
診斷肺動(dòng)脈高壓,先識(shí)別肺動(dòng)脈高壓的高危人群,包括各種心臟病、血栓性疾病,通過(guò)超聲心動(dòng)圖能篩查肺動(dòng)脈高壓的患者,通過(guò)肺動(dòng)脈高壓右心室導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)一步確診。