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    陰性肺結(jié)核怎么治療
    
            
    
                 2023-10-23 18:15閱讀：
                
    
                    
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    所謂陰性的肺結(jié)核，就是指痰找抗酸桿菌以及痰結(jié)核桿菌的培養(yǎng)均沒有檢出，所以對于痰菌陰性的肺結(jié)核患者也需要治療。它的主要抗結(jié)核治療方案一般是在半年左右，選擇利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺這四聯(lián)藥物，前兩個月為強化期，后四個月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平和異煙肼這兩種就可以了。
    如果是復(fù)治的肺結(jié)核，在上述藥物的基礎(chǔ)上需要加上喹諾酮類的藥物，如左氧氟沙星或莫西沙星，它的療程是九個月，前三個月為強化期，后六個月為鞏固期。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺結(jié)核陰性怎么治療
    
    
    "陰性的肺結(jié)核就是指痰菌陰性的肺結(jié)核患者，這類患者雖然不具有傳染性，但體內(nèi)有結(jié)核病變也必須進(jìn)行正規(guī)的治療，確診后先應(yīng)選用化學(xué)藥物進(jìn)行治療，其它治療方法如對癥治療、手術(shù)治療等均為輔助治療，化療的目標(biāo)不僅是殺菌和防止耐藥性的產(chǎn)生，而且在于最終滅菌，防止和杜絕復(fù)發(fā)，當(dāng)前國際公認(rèn)的化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。相比其它類型細(xì)菌感染，肺結(jié)核治療可能需要更長的時間。對于活動性肺結(jié)核需服用抗結(jié)核藥物至少6-9個月，具體藥物和治療時間取決于患者年齡、整體健康狀況和耐藥情況等，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外，治療過程中應(yīng)實施全程督導(dǎo)化學(xué)治療管理策略，肺結(jié)核患者在治療過程中，每次用藥都必須在醫(yī)務(wù)人員，或經(jīng)培訓(xùn)的家庭督導(dǎo)員的直接督導(dǎo)下進(jìn)行。因故未用藥時必須采取補救措施，以保證按醫(yī)囑規(guī)律用藥，這種方式可提高治療依從性和治愈率，并減少多耐藥病例的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/12/27收聽(50474)
    
    
    

    




    
    
    什么是陰性肺結(jié)核
    
    
    "陰性肺結(jié)核通常就是指痰菌陽陰性的肺結(jié)核，指對肺結(jié)核患者進(jìn)行痰菌檢查時沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，又分為以下幾種情況：一、痰涂片陰性而痰培養(yǎng)陽性的病人，傳染性弱，痰涂片和培養(yǎng)均為陰性者，通常認(rèn)為其沒有傳染性。二、由于痰培養(yǎng)耗時較久，很多痰涂片陰性的患者都沒做痰培養(yǎng)，所以也不能完全排除不具有傳染性。無論是痰菌陽性還是痰菌陰性的肺結(jié)核患者都應(yīng)及早進(jìn)行抗結(jié)核治療，初治患者標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的持續(xù)時間通常為六個月，分為兩個階段，即兩個月的強化期和四個月的鞏固期治療，強化期用藥為煙肼加利福平加吡嗪酰胺加乙胺丁醇，鞏固期體用藥為煙肼加利福平。如果患者能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅持按規(guī)律服用藥物，敏感結(jié)核90%以上是可以治愈的，而且是根治。復(fù)治的患者，標(biāo)準(zhǔn)化治療方案通常為八個月，也是有兩個階段，三個月的強化期和五個月的鞏固期治療，在治療過程中，醫(yī)生可根據(jù)患者的具體用藥情況適當(dāng)調(diào)整。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/02/16收聽(32708)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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