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    腸套疊會(huì)一直疼嗎

    2023-03-07 22:56閱讀:

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    腸套疊可以表現(xiàn)為一直腹痛。腸套疊多數(shù)發(fā)生在兒童患者,其主要的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊以及果醬樣大便。對(duì)于兒童型的腸套疊,通常及時(shí)采用空氣或鋇劑灌腸復(fù)位,通常就可以達(dá)到臨床的緩解或治愈。除了兒童腸套疊以外,少數(shù)成年人也可以發(fā)生腸套疊,發(fā)生原因可能是解剖因素或腸道的腫瘤。

    對(duì)于成年人腸套疊一旦發(fā)生,多數(shù)初始表現(xiàn)為不完全性或完全性腸梗阻,可能自行復(fù)位。若有腸壞死或腫瘤等病因則需手術(shù)治療,行腸管局段切除或腸癌根治切除。

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    什么是腸套疊

    "腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所導(dǎo)致的一種絞窄性腸梗阻,是嬰兒時(shí)期最常見(jiàn)的急腹癥之一,也是三個(gè)月到六歲期間引起腸梗阻最常見(jiàn)的原因。一般腸梗阻多為急性腸梗阻、腸套疊,主要表現(xiàn)為以下方面:第一、持續(xù)性的腹痛,陣發(fā)性的哭鬧、不安,孩子可以表現(xiàn)為屈曲、萎縮、面色蒼白,這種哭鬧很劇烈;第二、嘔吐,剛開(kāi)始吐的是乳汁或食物的殘?jiān)詈罂梢酝履懼?,晚期可以吐糞樣液體;第三、血便,血便是腸套疊的重要癥狀,出現(xiàn)癥狀的最初幾個(gè)小時(shí)大便正常,以后出現(xiàn)無(wú)便,約85%的孩子在發(fā)病的6-12小時(shí)可以排出果醬樣的黏液血便;第四、腹部包塊,多數(shù)患兒的右上腹肋脊下可觸及輕微的腫套樣包塊,呈臘腸樣,包塊不太軟,可以移動(dòng)。晚期病例發(fā)生腸壞死和腹膜炎時(shí),可以出現(xiàn)腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛;第五、全身情況,早期孩子的一般狀況較好,體溫正常,沒(méi)有全身重度癥狀。隨著病程的延長(zhǎng),病情加重,并發(fā)腸壞死和腹膜炎時(shí)全身情況會(huì)惡化,常有嚴(yán)重的高熱、脫水、昏迷或休克、中毒癥狀,所以要早期識(shí)別腸套疊的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/08/27收聽(tīng)(26720)

    什么是腸套疊?

    "腸套疊是一個(gè)非常專(zhuān)業(yè)的學(xué)名。腸套疊很多患者可能首次去肛腸醫(yī)院或肛腸科,會(huì)做一些影像學(xué)檢查,比如電子腸鏡檢查,或者雙氣鋇灌腸,做結(jié)腸造影,就像拍胸片一樣,可以看到有套疊。還有做內(nèi)窺鏡、做肛門(mén)鏡檢查的時(shí)候,也能看見(jiàn)腸套疊。腸套疊,也可以稱為直腸粘膜脫垂,或者直腸粘膜內(nèi)脫垂,也叫直腸粘膜內(nèi)套疊。年輕的時(shí)候,腸壁就像衣袖一樣很平整,但是到一定年齡,衰老了之后,比如臉上起皺紋、眼袋,因?yàn)橹亓ψ饔茫車(chē)慕Y(jié)蹄組織沒(méi)有那么大力量了,可以出現(xiàn)像腸粘膜,這種有褶一樣情況就叫腸套疊,所以最多的表現(xiàn),中老年人總會(huì)覺(jué)得排便不盡,有一種排不痛快感。實(shí)際上做檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)里邊什么大便也沒(méi)有,但是就有這種不舒適??梢韵胂笠幌?,如果一個(gè)腸子的黏膜都松弛了,就像長(zhǎng)皺紋一樣,相對(duì)來(lái)說(shuō),腸腔就會(huì)比原來(lái)小,那么一定排氣、排便都不暢,所以這種情況稱為腸套疊。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

    白邈北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

    2023/04/28收聽(tīng)(85728)

    腸套疊是怎么引起的

    "腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近的腸腔,導(dǎo)致的一種絞窄性的腸梗阻,是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的急腹癥之一。60%的孩子發(fā)病年齡在一歲以內(nèi),80%的孩子發(fā)病年齡在兩歲以內(nèi),兩歲以后逐漸減少,新生兒罕見(jiàn),一般健康肥胖的孩子比較多見(jiàn)。發(fā)病季節(jié)與胃腸道病毒感染有一定的一致性,以春秋季節(jié)多見(jiàn),另外可以伴發(fā)中耳炎、胃腸炎或者是上呼吸道感染。腸套疊分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,95%為原發(fā)性的,原發(fā)性的多見(jiàn)于嬰幼兒。目前原因尚不明顯清楚,在腹腔內(nèi)發(fā)生腸套疊的腸段及其附近找不出顯著的器質(zhì)性因素。有人認(rèn)為,嬰幼兒的回盲部系膜沒(méi)完全發(fā)育固定,活動(dòng)度較大是引起腸套疊的原因,5%的病例是繼發(fā)性的,多為年長(zhǎng)兒,發(fā)生腸套疊的腸管可見(jiàn)明顯的機(jī)械原因,比如說(shuō)美克爾憩室翻入回腸腔內(nèi),成為腸道節(jié)的起點(diǎn)。另外,腸息肉、腸腫瘤、腸重復(fù)畸形、腹型腸道紫癜、腸壁出血血腫,均可引起牽拉腸壁,可以導(dǎo)致腸套疊的出現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/06/25收聽(tīng)(56140)

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