乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?有來(lái)醫(yī)生

張祁
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

普通外科

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/h3>
2023-01-13 22:19閱讀：

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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張治療，通常按照病因?qū)ΠY治療：
1、炎癥性：簡(jiǎn)單消炎、抗炎治療，如病情較重，可用中醫(yī)中藥治療；
2、良性病變：如導(dǎo)管增生、乳腺增生或因息肉引起，通常觀察即可；
3、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤引起：通常建議手術(shù)治療。手術(shù)方式有單純的乳管切除術(shù)，乳腺區(qū)段切除術(shù)，全乳房切除術(shù)。預(yù)后較好，不會(huì)引起癌變，不會(huì)留有后遺癥。

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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可以采用乳管切除術(shù)治療，乳管切除術(shù)一般適用于病程早期，乳暈向?qū)Ч芷毡樾詳U(kuò)張，或者是乳暈下腫塊白頭伴有乳頭溢液等，其方法是沿乳暈邊緣做一個(gè)弧形的切口，保留乳頭，從乳頭以下切除所有擴(kuò)張的導(dǎo)管，并且要輕輕的切除乳腺下的乳腺腫塊組織。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也可以采用乳腺的區(qū)段切除治療，它主要適用于乳暈下腫塊，并且伴有乳腺導(dǎo)管周圍炎的，從乳頭起一并切除，防止術(shù)后形成乳暈腺囊腫、乳腺瘺管以及乳頭溢液。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也可以采用單純的乳腺切除術(shù)，它主要適用于病變廣泛、腫塊也比較多，特別是為乳暈下與皮膚粘連形成的竇道者，可以行經(jīng)皮下乳腺的全切或者是乳腺的單純性切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(62052)

01:36

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張無(wú)癥狀時(shí)，不需治療；

若因梗阻或?qū)Ч茏枞霈F(xiàn)癥狀，需根據(jù)癥狀和表現(xiàn)采取...

汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/26播放(58798)

02:51

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張治療，通常按照病因?qū)ΠY治療：

1、炎癥性：簡(jiǎn)單消炎、抗炎治療，如病情較...

馮立文│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/10/25播放(89676)

01:42

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的治療

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)谂R床上主要表現(xiàn)為出現(xiàn)乳頭溢液，尤其是血性溢液或漿液性淡黃色溢液，有時(shí)還可為白色乳...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/23播放(68296)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，先得明確原因，特別是明確性質(zhì)再控制。因?yàn)樯硇砸部梢砸饘?dǎo)管擴(kuò)張，但一般出現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張以良性腫瘤或惡性腫瘤的可能性比較大，所以需要注意和重視，并盡快處理。盡快去乳腺?？谱鯞超，特別需要做乳管鏡檢查，明確后積極對(duì)癥治療。如果是生理性的注意飲食，并調(diào)整心態(tài)就可以。如果屬于良性導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，以小手術(shù)切除為主，如果是惡性導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，需要綜合治療，之后調(diào)整心態(tài)，并定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2023/11/26收聽(tīng)(80086)

01:49

什么是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后進(jìn)行哺乳，乳汁主要是通過(guò)小葉產(chǎn)生，通過(guò)導(dǎo)管系統(tǒng)向乳頭方...

程琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/02播放(68880)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張注意什么

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張通常是在B超上發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)檎５娜橄賹?dǎo)管在B超上是無(wú)法看到的，只有它擴(kuò)張的時(shí)候才能在B超上辨識(shí)出來(lái)。而乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)贐超上會(huì)經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是生理性的原因，比如哺乳后的女性，還有就是中老年的女性，因?yàn)閷?dǎo)管彈性的下降，所以導(dǎo)管可能有擴(kuò)張的現(xiàn)象。如果導(dǎo)管擴(kuò)張合并同側(cè)的乳頭有溢液，可能就需要關(guān)注導(dǎo)管擴(kuò)張的導(dǎo)管內(nèi)部是否有腫瘤的存在。導(dǎo)管內(nèi)的腫物有的時(shí)候很難在B超、鉬靶或者核磁上發(fā)現(xiàn)。如果有一個(gè)明確的病理性溢液，比如單側(cè)、單孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在，就需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)明確導(dǎo)管內(nèi)是否有腫物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/16收聽(tīng)(26738)

01:59

怎樣治療乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張其實(shí)是乳腺增生的影像學(xué)改變，分不同的年齡段還有不同的生理時(shí)期。如果是在哺乳期的女性...

張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/24播放(96236)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的治療方法

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張就是漿細(xì)胞性乳腺炎，臨床上是比較多見(jiàn)的，它和普通的乳腺炎是不一樣的，屬于一種非細(xì)菌性炎癥，與自身免疫功能紊亂有很大的關(guān)系。患者的主要表現(xiàn)就是乳頭溢夜，擠壓乳頭時(shí)會(huì)有淡黃色或者是血性分泌物流出，并且會(huì)出現(xiàn)乳房腫脹和疼痛。一般情況下病程較長(zhǎng)，有些人可反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張由于乳腺管堵塞，容易合并細(xì)菌感染，在治療時(shí)首先就要預(yù)防感染，可以適當(dāng)?shù)氖褂每股亍Ｈ橄賹?dǎo)管擴(kuò)張的主要治療方法就是手術(shù)治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同，可選擇乳管切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)、單純?nèi)橄偾谐g(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(45100)

乳腺導(dǎo)管局限性擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

"乳腺導(dǎo)管局限性擴(kuò)張可通過(guò)逍遙散、乳癖消、中藥及手術(shù)治療，在醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)單純性乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，局部沒(méi)有任何癥狀，可密切觀察，不需特殊治療。隨著癥狀加重，表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，考慮是炎癥引起的，可配合消炎類藥物，如頭孢、阿莫西林，配合逍遙散、乳癖消治療。通過(guò)消炎藥物、乳癖消能緩解局部炎癥引起的腫塊，等局部炎癥和腫塊消退，擴(kuò)張的導(dǎo)管也會(huì)逐漸回縮。治療時(shí)可結(jié)合自身癥狀，可以中藥內(nèi)服治療，通過(guò)中藥能起到疏肝理氣的作用，配合乳房按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛，有利于擴(kuò)張導(dǎo)管的恢復(fù)。如果是占位性病變導(dǎo)致的導(dǎo)管擴(kuò)張，通過(guò)乳腺管切除術(shù)、區(qū)段切除術(shù)，能切除病變的導(dǎo)管、腫瘤，術(shù)后進(jìn)行病理活檢，必要時(shí)考慮下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/25收聽(tīng)(66390)

01:49

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張需要治療嗎

隨著人們健康意識(shí)增強(qiáng)，越來(lái)越多女性會(huì)進(jìn)行常規(guī)乳腺體格檢查，包括彩超檢查。隨著高頻彩超的發(fā)展，越...

席春芳│山西省人民醫(yī)院

2023/06/19播放(85306)

01:44

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是怎么回事

乳腺有5-8根乳腺導(dǎo)管，主要功能為哺乳期分泌和排出乳汁，多種因素影響之下，乳腺導(dǎo)管寬度超過(guò)正常...

汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/18播放(90784)

01:36

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有哪些表現(xiàn)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張表現(xiàn)如下：

1、單純導(dǎo)管擴(kuò)張：無(wú)炎癥感染及其他病變，無(wú)癥狀出現(xiàn)，多于體...

汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/27播放(56522)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是怎么回事

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，中醫(yī)叫粉刺性乳癰，是非哺乳期最常見(jiàn)的一種非細(xì)菌性炎癥，病因尚沒(méi)有一致的認(rèn)識(shí)，可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激以及感染等因素有關(guān)，但是，因?yàn)楸静〕Ｒ?jiàn)于中老年人，可能是一種退行性改變。發(fā)病機(jī)制有導(dǎo)管排泄障礙，是先天性的乳頭畸形、凹陷、不潔或者外來(lái)毛發(fā)、纖維等引起的乳孔堵塞，使導(dǎo)管發(fā)育異常，常常是溢乳期發(fā)展到腫塊的主因。另外，導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚引起導(dǎo)管擴(kuò)張，異常性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌，導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。感染可能與厭氧菌感染或者乳暈部感染有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/11/25收聽(tīng)(47424)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有什么癥狀

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張又叫乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，又稱為漿細(xì)胞性乳腺炎，實(shí)際只是在導(dǎo)管擴(kuò)張的初期階段，導(dǎo)管擴(kuò)張后導(dǎo)管內(nèi)的分泌物增加或?qū)Ч軆?nèi)分泌物排不出去，溢出導(dǎo)管外造成導(dǎo)管外的非細(xì)菌性炎癥表現(xiàn)，同時(shí)加入自身免疫反應(yīng)，發(fā)生非細(xì)菌性的炎癥表現(xiàn)。炎癥的過(guò)程中又有可能有外界的細(xì)菌，尤其是厭氧菌共同作用于病變地方的乳腺組織，此時(shí)可能出現(xiàn)比如最早沒(méi)有細(xì)菌參加，實(shí)際上炎癥表現(xiàn)為乳房局部的包塊，甚至有時(shí)包塊不怎么疼，因?yàn)檠装Y反應(yīng)不明顯，隨著病變的加重，包塊可能出現(xiàn)疼痛，之后出現(xiàn)細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)周圍皮膚的紅腫?？傊^(guò)程是逐漸發(fā)生的，后來(lái)出現(xiàn)紅腫，持續(xù)的也不太好，即使用抗菌素效果也不是太好，因?yàn)椴煌耆羌?xì)菌的原因，而是有自身免疫的原因，是多因素的，所以癥狀很復(fù)雜，以后甚至于出現(xiàn)破潰，還有竇道、乳頭內(nèi)陷等各種比較慢性炎癥性表現(xiàn)，根據(jù)病程不同，最多見(jiàn)的是出現(xiàn)慢性潰瘍，反復(fù)的竇道遷延不愈，有可能伴有發(fā)燒，也可能體溫是正常的，但是在治療上很困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(73440)

01:28

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張病情嚴(yán)重程度與導(dǎo)管擴(kuò)張程度、有無(wú)梗阻堵塞、有無(wú)癥狀等因素有關(guān)。一旦乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張產(chǎn)生...

汪校│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/14播放(91016)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是怎么回事

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，中醫(yī)叫粉刺性乳癰，是非哺乳期最常見(jiàn)的一種非細(xì)菌性炎癥。病因現(xiàn)在尚沒(méi)有一致的認(rèn)識(shí)，可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激以及感染等因素有關(guān)，但是因?yàn)楸静〕Ｒ?jiàn)于中老年人，可能是一種退行性改變。發(fā)病機(jī)制有導(dǎo)管排泄障礙，是先天性的乳頭畸形、凹陷、不潔，或者外來(lái)毛發(fā)、纖維等引起的乳孔堵塞，導(dǎo)管發(fā)育異常，常常是溢乳期發(fā)展到腫塊的主因。另外導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚引起導(dǎo)管擴(kuò)張，異常性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌，導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。感染可能與厭氧菌感染，或者乳暈部感染有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2023/11/20收聽(tīng)(74086)

01:40

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的癥狀

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張屬于病理學(xué)和臨床診斷，一般患者不會(huì)因乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張就診。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為乳頭異...

趙陽(yáng)│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/09/05播放(64364)

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

"乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)趺崔k？乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張通常是B超上的發(fā)現(xiàn)。因?yàn)檎５膶?dǎo)管在超聲上是無(wú)法辨識(shí)出來(lái)的，只有當(dāng)導(dǎo)管發(fā)生擴(kuò)張，才可能在B超上捕捉到，可以看道B超上的某區(qū)域有條狀的低回聲陰影。導(dǎo)管擴(kuò)張多數(shù)是生理性的原因，比如曾經(jīng)哺乳后的女性可能導(dǎo)管擴(kuò)張會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，或者一些老年女性，由于導(dǎo)管壁的彈性下降，導(dǎo)管會(huì)比以前出現(xiàn)發(fā)生擴(kuò)張的跡象，但是只要沒(méi)有病理性的乳頭溢液，這種擴(kuò)張就可以不需要去理會(huì)。很少有腫瘤能在B超上辨識(shí)出來(lái)，因?yàn)閷?dǎo)管內(nèi)的腫瘤都非常的細(xì)小。因此，如果導(dǎo)管口擴(kuò)張合并病理性溢液才需要手術(shù)的手段去處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(81328)

02:07

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的原因

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的原因，具體如下：

1、生理性擴(kuò)張：乳房在哺乳期間會(huì)分泌乳汁，導(dǎo)管會(huì)正...

程琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/06播放(66124)

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什么是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張注意什么

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