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腦梗塞患者可以由不同的血管堵塞引起，比如大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈以及上述大血管分支血管均可能會引起。

如果是大血管堵塞時，患者梗塞灶較大，可能會出現意識障礙包括嗜睡、昏睡、昏迷，去大腦皮質狀態(tài)和植物狀態(tài)。如果考慮是大腦后動脈或者后交通動脈，稱為后循環(huán)腦梗塞，患者可能會出現球麻痹和四肢癱，也可以表現為頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟失調。

如果是小的血管有病變，一般為局灶性癥狀和體征，包括一側肢體感覺、運動障礙，頭暈，平衡障礙和演繹功能障礙等。