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    骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核怎么治療

    2023-01-18 17:25閱讀:

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    骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核分保守治療、手術(shù)治療兩大類,保守治療的先要制動(dòng)讓病人有充分的休息時(shí)間,然后給病人加強(qiáng)營養(yǎng),足夠的營養(yǎng)支持對(duì)于結(jié)核的治療非常重要,再給予標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療,抗結(jié)核藥物都是幾種藥物的聯(lián)合治療,也有很多抗結(jié)核的方案,比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物的聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)用這些藥物的同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能,應(yīng)該口服保肝藥物預(yù)防肝功能損害。

    如果骶髂關(guān)節(jié)有化膿性的竇道或者死骨的形成建議應(yīng)用手術(shù)治療,可以做病灶清除術(shù),必要的時(shí)候做骶髂關(guān)節(jié)的融合。清創(chuàng)可以分幾次,還要多次、徹底的把死骨或者感染病灶清除,必要的時(shí)候給予內(nèi)固定讓骶髂完全的制動(dòng),是治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核很好的方法。

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    "骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核并不是原發(fā)病灶,同時(shí)應(yīng)該伴有全身性的其他地方的結(jié)核,大部分主要就是由于肺結(jié)核感染而來,所以要重視抗結(jié)核的全身治療。由于骶髂關(guān)節(jié)是少動(dòng)關(guān)節(jié),在治療上不存在保存關(guān)節(jié)功能的問題。對(duì)于沒有明顯的死骨和膿腫的患者,可以采取非手術(shù)療法,局部疼痛嚴(yán)重的患者應(yīng)該臥床休息,同時(shí)做下肢的皮膚牽引,臨時(shí)制動(dòng),對(duì)伴有膿腫和死骨的患者或者竇道經(jīng)久不愈,應(yīng)該進(jìn)行病灶清除術(shù)。在病灶清除的時(shí)候,如果沒有混合感染,同時(shí)做關(guān)節(jié)內(nèi)容物和骶髂關(guān)節(jié)病灶清除術(shù),可以通過前路、后路兩種途徑進(jìn)入病灶,需要根據(jù)病人的具體情況選擇手術(shù)途徑。后方途徑手術(shù)的適應(yīng)癥主要是膿腫,或者竇道在后方以及前方和后方都有膿腫,而后方膿腫較大者,對(duì)于前方途徑的手術(shù)主要是和前方髂窩有較大的膿腫患者,前后方途徑同時(shí)手術(shù),也就是骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù),同時(shí)從前方以及后方途徑一次完成。主要適用于關(guān)節(jié)前方、后方同時(shí)都有較大的膿腫以及瘺管的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核。"

    語音時(shí)長01:36''

    陳慶玉棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/01/24收聽(60938)

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