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歐陽淼
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

消化科

胃潰瘍是什么菌引起的

2023-11-12 22:52閱讀：

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胃潰瘍大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，幽門螺桿菌還可以引起急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、胃癌。對明確為幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍患者，需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。

根除幽門螺桿菌不但可以促進潰瘍愈合，而且可以預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底的治愈潰瘍。目前推薦的根除幽門螺桿菌的治療方案是四聯(lián)療法，PPI加鉍劑，再加兩種抗生素，治療的總療程是10-14天。治療結(jié)束后還需要行幽門螺桿菌的復(fù)查，可以在治療結(jié)束后4周選擇碳13和碳14呼氣試驗，判斷幽門螺桿菌是否被根除，必要的時候根據(jù)藥敏試驗，重新選擇抗生素治療。

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胃潰瘍是什么菌引起的

"胃潰瘍大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，幽門螺桿菌還可以引起急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、胃癌。對明確為幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍患者，需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。根除幽門螺桿菌不但可以促進潰瘍愈合，而且可以預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)，從而徹底的治愈潰瘍。目前推薦的根除幽門螺桿菌的治療方案是四聯(lián)療法，PPI加鉍劑，再加兩種抗生素，治療的總療程是10-14天。治療結(jié)束后還需要行幽門螺桿菌的復(fù)查，可以在治療結(jié)束后4周選擇碳13和碳14呼氣試驗，判斷幽門螺桿菌是否被根除，必要的時候根據(jù)藥敏試驗，重新選擇抗生素治療。"

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陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/02/13收聽(10106)

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TB菌是結(jié)核分枝桿菌，是引起結(jié)核病的病原體，為專性需氧的一類細菌，抗酸染色呈陽性。這種細菌沒有...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/04/25播放(39769)

李斯特菌是什么菌

"李斯特菌是一種兼性厭氧菌，在自然界中普遍存在，常見于土壤、污水、腐爛菜葉以及各種哺乳動物的糞便中。很容易污染蔬菜、水果、牛奶、肉類等食品，如果沒有經(jīng)過有效的殺菌，就可使人體感染。一般免疫力正常的成人并不容易感染李斯特菌，但是新生兒、孕婦、老年人，接受器官移植的患者以及細胞免疫缺陷的人群很容易感染。如孕婦在妊娠期間感染，可表現(xiàn)出畏寒、發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、背痛等癥狀，此癥狀呈自限性，一般不影響胎兒，但有時也會導(dǎo)致早產(chǎn)、遲產(chǎn)或新生兒腦膜炎等。新生兒的李斯特菌感染主要經(jīng)由胎盤被母體傳播，患兒的肝脾、肺、腎、腦等臟器有播散性膿腫或肉芽腫，軀干或肢端的皮膚有紅丘疹，有時患兒還可表現(xiàn)為腦膜炎，病死率極高。免疫缺陷者感染李斯特菌后，常出現(xiàn)血流感染的表現(xiàn)，如發(fā)熱、肌肉痛等。此外部分感染者還可表現(xiàn)出中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)腦膜炎、腦膿腫，典型表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、共濟失調(diào)等。"

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康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/07收聽(33032)

胃潰瘍是什么意思

"主要是因為生活飲食不得當(dāng)或是其他因素持續(xù)作用，體質(zhì)減弱，造成胃黏膜形成炎癥，炎癥持續(xù)存在形成糜爛，糜爛的進一步發(fā)展，黏膜缺損超過了黏膜肌層，就被稱之為潰瘍。如形成潰瘍，常見有反酸、惡心、胃脹、胃痛。胃潰瘍，腹痛多發(fā)生在餐后半小時左右，治療主要是以控制胃酸分泌為主。另外，還需要增加胃腸道黏膜的保護，增加胃腸道動力，減少胃酸在胃內(nèi)殘留的時間，減少對胃潰瘍的刺激。生活飲食需要注意忌口，適當(dāng)運動，增加體質(zhì)，吃飯時七分飽，細嚼慢咽，生活飲食規(guī)律，逐步調(diào)整，慢慢恢復(fù)。"

語音時長01:17''

楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(57874)

胃潰瘍是什么

"胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。消化性潰瘍是指胃內(nèi)的攻擊因素增加，導(dǎo)致黏膜損傷，損傷的程度超過黏膜肌層。胃潰瘍的主要癥狀是餐后痛，于空腹緩解，這一點與十二指腸球部潰瘍癥狀相反，十二指腸球部潰瘍的癥狀是空腹痛，于餐后緩解。出現(xiàn)胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍都應(yīng)當(dāng)非常重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，明確有無合并幽門螺桿菌感染。如果合并了幽門螺桿菌感染，應(yīng)當(dāng)使用四聯(lián)療法進行根治，根治后十二指腸球部潰瘍可以獲得治愈，胃潰瘍的復(fù)發(fā)率也可以大幅下降。所以胃潰瘍的患者應(yīng)當(dāng)高度重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在消化科醫(yī)生指導(dǎo)之下進行檢查和治療。"

語音時長01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/04收聽(49596)

白色念珠菌是什么菌

"白色念珠菌為條件致病菌，適宜酸性環(huán)境中生長，可以通過黏附宿主細胞，分泌多種蛋白水解酶、堿性磷酸酶、磷脂酸類。酵母菌體可以激活旁路途徑，造成機體特異性的免疫反應(yīng)。念珠菌的生長具有酵母相和菌絲相，即芽生孢子及假菌絲。出芽的念珠菌對陰道黏膜侵襲力極強。念珠菌對熱的抵抗力較差，加熱至60度時，一小時即死亡；而對于干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑，則有較強的抵抗力。有10%-20%非孕女性和30%孕婦陰道里均存有白色念珠菌，但因其菌量少，呈酵母相，沒有明顯的臨床癥狀。在全身和陰道局部細胞免疫力降低時，念珠菌就可以大量的繁殖，陰道內(nèi)微生物之間相互制約的關(guān)系被打破，而導(dǎo)致菌群失調(diào)，由芽生孢子轉(zhuǎn)變?yōu)榧倬z，繼而可以引發(fā)臨床癥狀。"

語音時長01:38''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/11/05收聽(18612)

志賀菌是什么

"志賀菌又稱為痢疾桿菌，是人類細菌性痢疾的病原菌，在人與人之間可以廣泛的傳染。志賀菌屬于革蘭氏染色陰性桿菌，一般分為四類，分別是痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌以及宋內(nèi)志賀菌等等。在臨床中，經(jīng)常會被人所感染，潛伏期一般是7天以內(nèi)，出現(xiàn)的癥狀的主要是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重以及粘液膿血便等。志賀菌在臨床中經(jīng)常需要細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)致賀菌陽性，應(yīng)該立即應(yīng)用相關(guān)的抗生素進行對癥處置。"

語音時長01:18''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/08/18收聽(79498)

腳氣是什么菌

"腳氣學(xué)名叫足癬，是一種淺表皮膚真菌感染，主要是皮膚癬菌侵犯足部皮膚，包括足趾間、足跟、足側(cè)緣、足底部位引起的真菌感染，感染真菌主要是紅色毛癬菌，再就是須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等。感染途徑主要是通過接觸傳染，用手搔抓患癬部位，或與其他患者共用鞋襪、浴巾、腳盆是主要傳播途徑。足癬臨床主要包含三種類型，具體如下：1、水皰型，好發(fā)于趾指間、足掌心及足側(cè)緣，主要出現(xiàn)以水皰為主的皮損。2、鱗屑角化型，主要容易發(fā)生在腳底部及足跟，出現(xiàn)彌漫皮膚粗糙、增厚、脫屑、干燥、冬天容易皸裂。3、浸漬糜爛型，也稱為間擦型，主要好發(fā)于趾間，特別是足趾3-4和4-5趾間，主要是長期多汗、浸水、長期穿膠鞋，以及夏天高溫、高濕、多汗時發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白，表面松軟容易剝離，露出潮紅糜爛面和滲液，常伴有明顯瘙癢、裂隙和異味。"

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魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/21收聽(22938)

結(jié)核桿菌是什么菌

結(jié)核桿菌又叫結(jié)核分枝桿菌，主要是放線菌科目，是分枝桿菌屬，包括四個類型，有人型、牛型、鳥型和鼠型，致病的類型是人型。結(jié)核桿菌沒有芽孢、沒有鞭毛、不能活動的菌屬。如果生長需要有需氧的狀態(tài)而且生長比較緩慢，對外界的抵抗力強，耐干燥，對熱、紫外線、乙醇比較敏感。如果煮沸一分鐘，用乙醇消毒兩分鐘都可以把它滅活。結(jié)核桿菌引起的病叫做結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最為常見，可以形成結(jié)核結(jié)節(jié)、浸潤和干酪樣病變，還可以有空洞形成。

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董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/18收聽(17934)

感染性休克是什么菌引起的

"感染性休克最常見的病因就是革蘭氏陰性菌，比如大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯桿菌等等。另外，革蘭氏陽性球菌也可以導(dǎo)致感染性休克，比如金黃色葡萄球菌。感染性休克的患者往往會出現(xiàn)一系列的炎癥反應(yīng)，比如發(fā)熱、氣促、心率增快、血壓下降，甚至有的患者可以出現(xiàn)少尿、無尿、多臟器功能衰竭，從而危及生命。一般感染性休克的患者通常會有基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病等。一旦發(fā)生感染性休克，一定要盡早于ICU進行搶救，給予積極的抗感染治療，同時抗休克，進行對癥支持治療。"

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李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/31收聽(29874)

牙周炎是什么菌

"比較重要的牙周致病菌有伴放線聚集桿菌、牙齦卟啉單胞菌和福賽坦菌，伴放線聚集桿菌可以降低人體的抵抗力，造成牙槽骨吸收，破壞牙周組織形成牙周袋。牙齦卟啉單胞菌是一種能夠分解糖的革蘭陰性厭氧球桿菌，是牙周病的致病菌之一，可以產(chǎn)生多種蛋白酶、內(nèi)毒素等代謝產(chǎn)物，都可以對牙齒周圍組織造成破壞。如果出現(xiàn)了牙周炎，以局部治療為主，首先去除牙齦上方的牙結(jié)石，再進行齦下刮治和根面平整術(shù)，必要時應(yīng)對牙周袋進行沖洗上藥。預(yù)防口腔細菌，需要在日常生活中多加維護自己的口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如認真刷牙、飯后漱口、定期進行口腔檢查等。"

語音時長01:19''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2023/04/07收聽(30132)

破傷風(fēng)是什么菌引起的

"破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌外毒素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)中毒性疾病，本疾病是以進行性發(fā)展的肌肉強直為特征，伴有發(fā)作性加重。如果不及時治療平均死亡率是20%-30%，重癥患者可高達70%，新生兒及老年人的病死率特別高。破傷風(fēng)的臨床癥狀表現(xiàn)為潛伏期、前驅(qū)期和發(fā)作期，破傷風(fēng)的潛伏期通常是7-8天，也可短至24小時內(nèi)發(fā)作，或者長達數(shù)月、數(shù)年以后才發(fā)作。前驅(qū)期癥狀主要表現(xiàn)乏力、頭痛、頭暈、煩躁不安、打哈欠、張口不便、咀嚼無力等，典型癥狀表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐。表現(xiàn)為咀嚼肌緊張、張口困難、苦笑面容、喉頭阻塞、吞咽困難、疼痛性強直、角弓反張、通氣困難，以及呼吸驟停。強烈的急救可使肌肉斷裂甚至發(fā)生骨折，患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或者是肺部合并感染等等。"

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陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/25收聽(53366)

白色念珠菌是什么菌

白色念珠菌屬于真菌的一種，既不是細菌也不是病毒，是一種病原微生物，為引起真菌性陰道炎的罪魁禍?zhǔn)?..

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/02播放(83520)

腳氣一般是什么菌引起的

"腳氣是皮膚癬菌侵犯足跖部位皮膚所引起的，皮膚癬菌也是真菌的一種，主要引起皮膚淺表部位的真菌感染，像體股癬、手足癬、頭癬等，當(dāng)然也可以引起甲癬。腳氣的治療主要是局部外用抗真菌感染的藥物，常用的像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等，一般連續(xù)外用2-3周，皮疹消退之后再鞏固治療一周。對于比較頑固類型的腳氣，也可以聯(lián)合系統(tǒng)口服抗真菌藥物，比如常用的像特比萘芬或者伊曲康唑，一般服用十天到兩周左右的時間即可。"

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孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/31收聽(14418)

厭氧菌是什么菌

厭氧菌并沒有一個特別確切的定義，一般認為厭氧菌是指只能在低氧環(huán)境下生長，而不能在空氣，和(或)...

郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/19播放(27393)

耐藥菌是什么意思

"耐藥菌的意思是在使用抗生素藥物的時候，細菌與藥物多次接觸后，對藥物產(chǎn)生耐藥性，敏感性減少或消失，導(dǎo)致藥物對耐藥菌的療效降低，甚至沒有效果。耐藥菌是指具有耐藥性的病原菌，在長期使用抗生素之后，抗生素對微生物、細菌產(chǎn)生一定的耐藥性和抵抗力，所以就沒有效果。出現(xiàn)耐藥菌的時候，選擇的藥物更加狹窄，進行抗感染的治愈難度也就更大。"

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袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/12/23收聽(94272)

乳酸菌是什么菌

"乳酸菌是一大類能夠發(fā)現(xiàn)糖類，產(chǎn)生乳酸的革蘭氏陽性細菌，并不是一種細菌，而是包含了許多種屬，比較熟知的是乳桿菌和雙歧桿菌，乳酸菌的作用，可以促進機體的生長，對于血蛋白質(zhì)脂肪的消化、吸收以及維生素、礦物質(zhì)的吸收，都有很好的促進作用，還能維持腸道菌群的平衡，對于有害菌有抑制生長的作用，并且能能夠增加人體的免疫功能，可以能刺激特異性的免疫應(yīng)答，幫助機體來抵抗外界的病菌。正是因為這些作用，所以食品中都有可能增加了乳酸菌的成分，藥物比如雙歧桿菌制劑、乳桿菌制劑，同樣也是通過乳酸菌的作用，而發(fā)揮著維持腸道菌群的作用，有助于機體的健康。"

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宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/14收聽(19460)

尿路感染一般是什么菌

引起尿路感染的細菌最常見的是革蘭陰性桿菌，包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形菌這最主要的三種致病菌，也有可能是革蘭陽性球菌引起的，包括糞腸球菌、屎腸球菌。具體是哪種細菌需要通過尿培養(yǎng)才能明確。因為不同的細菌藥物敏感性不一樣，用的抗生素肯定是要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果來定。如果是革蘭陰性桿菌為主的尿路感染，選擇左氧氟沙星片、環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片持續(xù)的口服治療兩周左右，就能夠基本清除尿路當(dāng)中的致病微生物，感染就會好。如果是由于陽性球菌引起的，可以選擇呋喃妥因片、磺胺嘧啶片藥物治療，至少3-4周才能夠治愈尿路感染。

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張驍│杭州市中醫(yī)院

2023/11/07收聽(45810)

灰指甲是什么菌

"灰指甲在臨床上主要是由于皮膚癬菌感染所導(dǎo)致的，皮膚癬菌中又以紅色毛癬菌感染為最主要的，其次還有須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌。還有的患者是以酵母菌或霉菌感染為主要表現(xiàn)，主要的酵母菌感染有念珠菌感染、馬拉色菌感染，霉菌有短帚霉菌、柱頂孢霉菌。但是一般在臨床上，不同的真菌感染所導(dǎo)致的癥狀并沒有明顯的區(qū)別，而且在用藥上也沒有明顯的不同，所以患者一般不需要特別糾結(jié)，是由于什么真菌感染所導(dǎo)致的，進行系統(tǒng)正規(guī)的用藥就可以。"

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閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/07收聽(14840)

ESBLs菌是什么意思

"產(chǎn)生ESBLs的細菌就稱為ESBLs菌，ESBLs的中文含義是超廣譜β-內(nèi)酰胺酶，能破壞青霉素和頭孢菌素抗生素結(jié)構(gòu)，使這些抗生素失去抗菌活性，從而使細菌對抗生素產(chǎn)生耐藥。產(chǎn)生ESBLs常見有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌等細菌，ESBLs是近年濫用抗生素導(dǎo)致的后果之一，為臨床治療細菌性的感染帶來困難。這些菌一旦產(chǎn)生ESBLs，則對阿莫西林、氨芐西林、頭孢他啶等抗生素產(chǎn)生耐藥，降低臨床療效，但ESBLs可被克拉維酸鉀、舒巴坦、他唑巴坦的抑制劑所抑制。所以一旦細菌培養(yǎng)出ESBLs菌，則需要及時聯(lián)用抑制劑以增加臨床療效。"

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方昆│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/24收聽(40920)

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