侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別在于病理不同、臨床表現(xiàn)不同、輔助檢查不同,以及治療方法不同、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間不同等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、病理不同:侵蝕性葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞的惡性病變,繼發(fā)于良性葡萄胎妊娠;葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞的良性病變,病變局限于子宮內(nèi),不侵入肌層。
2、臨床表現(xiàn)不同:侵蝕性葡萄胎清除、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后,會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,如肺轉(zhuǎn)移、陰道轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等;葡萄胎最常見癥狀為停經(jīng)后陰道流血,伴有妊娠嘔吐、卵巢區(qū)捫及腫塊等。
3、輔助檢查不同:侵蝕性葡萄胎血清hCG是主要判斷依據(jù),hCG仍持續(xù)高水平,或一度下降后又上升;B超是確診葡萄胎最主要且首選的檢查方式,無妊娠囊或胎心搏動(dòng),呈落雪狀、蜂窩狀。
4、治療方法不同:侵蝕性葡萄胎的治療以化療為主,手術(shù)、放療為輔;葡萄胎一經(jīng)診斷,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清宮術(shù),清除宮腔內(nèi)容物,大多數(shù)卵泡黃素化囊腫可自行消退,對(duì)于年齡接近絕經(jīng)、無生育要求者,可以進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
5、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間不同:侵蝕性葡萄胎在排空之后,4-6周子宮仍然沒有恢復(fù)到正常的大??;葡萄胎清宮術(shù)后,子宮會(huì)在短期內(nèi)恢復(fù)正常大小。
此外,所需要的治療費(fèi)用、預(yù)后方面等也有所差異。對(duì)于出現(xiàn)上述不適癥狀的患者,可以前往醫(yī)院婦科就診,明確診斷。若不打算懷孕,性生活前應(yīng)做好避孕措施。