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    腦電圖異常的原因

    2023-04-18 10:13閱讀:

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    腦電圖異常的原因是腦部發(fā)生了各種功能性或者器質(zhì)性的損害。

    功能性損害沒有磁共振或者CT的影像學(xué)異常,由各種誘因所誘發(fā),比如長時(shí)間不睡覺、熬夜,精神過度疲勞。器質(zhì)性的原因比較好理解,比如各種類型的腦炎、腦血管病、腦寄生蟲病、腦腫瘤,只要能夠引起大腦發(fā)生損傷的疾病都有可能引起腦電圖的異常。其中以能夠引起大腦皮層病變的疾病最多見,比如腦炎或者腦膜炎,以病毒性腦炎和病毒性腦膜炎為主要代表。病毒性腦炎多累及顳葉、額葉,可能會(huì)出現(xiàn)精神障礙、癲癇發(fā)作,腦電圖除了有慢波增多以外,還常常會(huì)有癲癇波。

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    "兒童腦電圖異常的原因常見于以下幾個(gè)方面:一、腦電圖廣泛性異常,特別是彌漫性不規(guī)則高波幅慢波,可見于腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦水腫、腦外傷、顱內(nèi)壓增高,以及各種原因引起的昏迷,亦可見于嚴(yán)重的缺氧、低血糖、酸堿失衡、水鹽代謝紊亂、尿毒癥、肝昏迷等。此種情況時(shí),腦電圖可能說明病變的程度,但不能判定其性質(zhì),需結(jié)合臨床分析。二、腦電圖的局限性病灶,在大腦半球一側(cè)支,額、顳、頂或枕部有棘波時(shí),慢波灶或者其它異常波形,比如腫瘤、膿腫、血管異常、瘢痕、畸形等均可引起相似的限局性異常波形,故不能判斷病變的性質(zhì)。有硬膜下水腫時(shí),此波波幅極低。此外,還有小兒癲癇的腦電圖,腦電圖對(duì)癲癇的診斷有重要的參考價(jià)值。臨床多是在未發(fā)作時(shí)描記腦電圖稱作發(fā)作期間腦電圖,如下波出現(xiàn)考慮癲癇放電,支持癲癇的診斷:1、棘波,見于各種類型的癲癇,棘波波群持續(xù)發(fā)放見于強(qiáng)直期。2、尖波,見于各種類型的癲癇。3、棘慢波或尖慢波,見于全身性發(fā)作和限局性發(fā)作。在典型的失神性發(fā)作時(shí),腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱,同步3Hz的棘慢波,失張力發(fā)作綜合征常見于2.5Hz以下的尖波。4、多棘波和多棘慢波,多見于肌陣攣。需要指出的是,不能僅憑腦電圖有癲癇樣放電就能確診癲癇,要根據(jù)臨床其它情況全面分析。因?yàn)檎H巳褐?,約0.3%-3.5%的小兒并無癲癇發(fā)作也可見到癲癇樣放電。"

    語音時(shí)長02:53''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/06/28收聽(58892)

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