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    治療帕金森的特效藥有什么
    
            
    
                 2023-05-28 01:56閱讀：
                
    
                    
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    目前，醫(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的特效藥物，臨床上常用的主要有以下幾類：
    1、復(fù)方左旋多巴。這是治療帕金森病最有效的藥物，這類藥物主要是通過增加腦內(nèi)的多巴胺含量來控制錐體外系癥狀。
    2、多巴胺受體激動(dòng)劑，常用的有普拉克索和吡貝地爾，這類藥物適用于60歲以下的帕金森病患者。
    3、單胺氧化酶抑制劑，代表藥物為司來吉蘭。
    4、抗膽堿能藥，代表藥物為苯海索。在使用該藥物時(shí)，要注意前列腺增生和老年癡呆的患者禁用。
    5、金剛烷胺和維生素B6對(duì)于帕金森病也有一定的作用。但是，需要指明的是，帕金森病目前尚無治愈的手段，任何藥物都只能改善其臨床癥狀，而不能阻止帕金森病的進(jìn)展。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    最新帕金森特效藥
    
    
    "帕金森病是錐體外系疾病，是中老年人發(fā)生的變性性疾病，一旦確診之后需要多種藥聯(lián)合滴定治療。目前治療帕金森病最有效的藥物是左旋多巴類的藥物，比如息寧、美多芭，補(bǔ)充左旋多巴治療，它能夠改善患者的力量。但是臨床上發(fā)現(xiàn)，左旋多巴類的藥物有一個(gè)治療蜜的月期，可能在5-6年以后療效就減退，會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。臨床上又發(fā)現(xiàn)使用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如森福羅、泰舒達(dá)、羅匹尼羅能夠保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元。另外，也發(fā)現(xiàn)單胺氧化酶B抑制劑，司來吉蘭、雷沙吉蘭也對(duì)多巴胺神經(jīng)元有保護(hù)作用，起著疾病休息的作用，防止多巴胺能神經(jīng)元很快變性壞死。到了晚期也可以使用COMT抑制劑，減少左旋多巴的代謝，也有非常好的效果。現(xiàn)在沒有特出的新藥開發(fā)，只是多種藥物聯(lián)合治療。目前有幾個(gè)藥物在做臨床試驗(yàn)，比如左旋多巴類的藥物、單胺氧化酶B抑制劑或者是多巴胺受體激動(dòng)劑和COMT抑制劑聯(lián)合在使用?？赡苡善胀ǖ膭┬妥?yōu)榫忈尩膭┬?，讓它們?cè)谏眢w里逐漸釋放，維持體內(nèi)藥物的持續(xù)作用，效果比較好，所以現(xiàn)在臨床上做的實(shí)驗(yàn)多半是這幾種復(fù)合試劑。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    國(guó)紅│北京醫(yī)院
    
        
    2023/12/01收聽(84232)
    
    
    

    










    
    
    帕金森如何治療？
    
    
    帕金森治療，是比較大的話題，簡(jiǎn)單跟大家概述一下，以前來說如果病人沒有影響到生活的質(zhì)量，我們說的霍亞分期1級(jí)是不需要治療。但是這個(gè)觀念已經(jīng)改變了，因?yàn)閷?shí)際上帕金森病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀之前5-10年有非運(yùn)動(dòng)癥狀，這時(shí)候也是他整體疾病發(fā)生的過程，當(dāng)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的癥狀的時(shí)候，實(shí)際上是病人的中晚期的臨床病理的改變。所以一旦診到帕金森病，就應(yīng)該馬上啟動(dòng)治療，對(duì)于病情不嚴(yán)重的病人來說，我們要講究一個(gè)策略，什么策略？就是早期用一些我們叫modifying，就是疾病修飾，打個(gè)比方，同時(shí)用一點(diǎn)化妝品一樣的，給你顯得很年輕，我們把這種神經(jīng)細(xì)胞沒有完全退變的，沒有壞死的，看能不能通過疾病修飾的作用，讓它進(jìn)展慢一點(diǎn)。還有很大一點(diǎn)就是要區(qū)分病人的社會(huì)背景，他對(duì)生活質(zhì)量的要求高低，包括病人的經(jīng)濟(jì)情況，來選擇用藥?？偟膩碚f，還要看到病人是中期、早期還是中晚期。對(duì)于早期的病人來說，我們盡可能用一些藥物不要太強(qiáng)的，像帕金森藥物的治療，總的分兩類，一類叫多巴胺能的藥物，像我們最常見的美多芭、森福羅、泰舒達(dá)，這類叫做受體激動(dòng)劑。也有非多巴胺能的藥物，像我們常用的安坦、金剛烷胺。究竟病人適合哪個(gè)，這可能需要到門診通過?？漆t(yī)生，進(jìn)一步根據(jù)年齡，生活的質(zhì)量需求、經(jīng)濟(jì)情況，包括藥物的安全性。因?yàn)榇騻€(gè)比方，像安坦這個(gè)藥物可能對(duì)震顫，大夫可能會(huì)覺得效果不錯(cuò)。但是如果老人年齡偏大，就要關(guān)注它的副作用，它有可能會(huì)導(dǎo)致病人前列腺尿潴留、記憶力的下降、口干，所以這個(gè)藥該怎么使用，一定要通過專科醫(yī)生通過他的經(jīng)驗(yàn)，包括一些評(píng)估，我經(jīng)常在門診對(duì)我的病人，一個(gè)初診的病人來說，評(píng)估是很重要的，打比方和人一樣的，只有了解這個(gè)人的性格、特點(diǎn)，才知道大概是什么情況，你的喜好，你不喜歡的東西，或者喜歡的東西，才好進(jìn)一步交往，疾病也是這樣的道理。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬志榮│航天中心醫(yī)院
    
        
    2023/07/14收聽(23506)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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