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    腦出血與腦梗死MRI的鑒別有什么地方

    2023-10-14 15:40閱讀:

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    腦出血和腦梗死MRI上的鑒別主要有以下幾點(diǎn):

    1、在超急性期,腦出血在MRI上呈現(xiàn)T1、T2等信號(hào),而腦梗死在T1和T2上也呈等信號(hào),但在DWI序列上可呈現(xiàn)高信號(hào)。

    2、在急性期,腦出血在MRI上呈現(xiàn)T1等信號(hào),T2低信號(hào),而腦梗死則呈現(xiàn)T1低信號(hào),T2高信號(hào)。

    3、在亞急性期,腦出血?jiǎng)t在T1、T2上均呈現(xiàn)高信號(hào),而腦梗死仍然為T(mén)1低信號(hào),T2高信號(hào)。

    4、在慢性期,血腫在T1上轉(zhuǎn)為低信號(hào),T2仍為高信號(hào),而腦梗死的病灶軟化形成軟化灶,T1、T2顯著延長(zhǎng),形成類(lèi)似于腦脊液的信號(hào)。

    此外,腦出血一般會(huì)形成明顯的占位效應(yīng),水腫明顯,可導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)偏移,而腦梗死在MRI上不會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)。

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    "腦出血是一種急性出血性腦血管疾病。腦梗死是一種急性缺血性腦血管疾病。腦出血的患者,大多數(shù)在活動(dòng)中起??;而腦梗死一般在安靜狀態(tài)下起病。腦出血主要的病因是由于高血壓、腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形;而腦梗塞的患者常見(jiàn)的病因,包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥、高血壓,也包括各種原因引起的休克和嚴(yán)重低血壓,另外也可能是由于心臟內(nèi)的附壁血栓脫落、大動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊脫落,以及腫瘤栓子和脂肪栓子所引起。腦出血患者顱腦CT檢查為高密度病灶;而腦梗塞的患者顱腦CT檢查為低密度病灶。腦出血的患者其死亡率相對(duì)較高,致殘率相對(duì)較低;而腦梗塞患者致殘率相對(duì)較高,死亡率相對(duì)較低。對(duì)于腦出血患者,其治療主要包括適應(yīng)手術(shù)的情況下手術(shù)治療,不適合手術(shù)時(shí)一般給予保守治療,包括降顱壓治療、神經(jīng)保護(hù)治療以及控制并發(fā)癥;腦梗塞的治療主要包括超早期溶栓治療,急性期的患者主要是給予改善血循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)、抗血小板聚集,嚴(yán)重的患者也要給予醒腦和降顱壓治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2023/05/03收聽(tīng)(43042)

    如何預(yù)防腦出血和腦梗死

    "腦出血和腦梗死都屬于腦血管疾病,對(duì)于腦血管的疾病預(yù)防,臨床上包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防就是病人并沒(méi)有得過(guò)腦血管疾病,但是要進(jìn)行定期的檢查血壓、血脂、血糖以及血同型半胱氨酸、頸部血管彩超等,評(píng)估動(dòng)脈硬化的程度,必要時(shí)可以口服一些抗血小板聚集的藥物,以免發(fā)生腦血管疾病。腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,就是病人已經(jīng)得過(guò)一次腦血管疾病,預(yù)防腦血管疾病的再發(fā)。對(duì)于腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,在臨床上包括飲食、運(yùn)動(dòng)等,要做到低鹽、低脂飲食,如果是糖尿病病人要做到低糖飲食。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血同型半胱氨酸,規(guī)律的口服降壓藥,同時(shí)要戒煙、限酒。半年左右要進(jìn)行一些腦血管、頸部血管彩超的檢查,評(píng)估動(dòng)脈硬化的程度。在季節(jié)更替時(shí)要口服一些抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)的藥物藥物。如果病人有一些腦血管畸形,比如動(dòng)脈瘤等要進(jìn)行手術(shù)等對(duì)癥治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    劉月姮大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/06/23收聽(tīng)(49704)

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