腦出血和腦梗死MRI上的鑒別主要有以下幾點(diǎn):
1、在超急性期,腦出血在MRI上呈現(xiàn)T1、T2等信號(hào),而腦梗死在T1和T2上也呈等信號(hào),但在DWI序列上可呈現(xiàn)高信號(hào)。
2、在急性期,腦出血在MRI上呈現(xiàn)T1等信號(hào),T2低信號(hào),而腦梗死則呈現(xiàn)T1低信號(hào),T2高信號(hào)。
3、在亞急性期,腦出血?jiǎng)t在T1、T2上均呈現(xiàn)高信號(hào),而腦梗死仍然為T(mén)1低信號(hào),T2高信號(hào)。
4、在慢性期,血腫在T1上轉(zhuǎn)為低信號(hào),T2仍為高信號(hào),而腦梗死的病灶軟化形成軟化灶,T1、T2顯著延長(zhǎng),形成類(lèi)似于腦脊液的信號(hào)。
此外,腦出血一般會(huì)形成明顯的占位效應(yīng),水腫明顯,可導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)偏移,而腦梗死在MRI上不會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)。