周一門診里來了位蟹鉗寶寶,一進(jìn)來家長(zhǎng)就和我反映說寶寶的心臟也有問題需要做手術(shù),問我應(yīng)該先做哪一個(gè)?
我當(dāng)時(shí)回了他可以先做心臟手術(shù),但是家長(zhǎng)似乎更傾向于先做蟹鉗多指手術(shù),原因是寶寶已經(jīng)1歲多了,而心臟手術(shù)后六個(gè)月才能做蟹鉗多指手術(shù),所以家長(zhǎng)們比較著急,怕這個(gè)時(shí)間有點(diǎn)晚了。
那么遇到這種很急的情況,蟹鉗多指手術(shù)可以放在心臟手術(shù)前面嗎?
答案是不可以的,因?yàn)樵谶@種情況下做多指手術(shù)萬一發(fā)生感染會(huì)很麻煩。所以從安全角度出發(fā),我們會(huì)更建議先做心臟手術(shù)。
“患有多指畸形的孩子會(huì)不會(huì)有其他方面的疾病,比如心臟?”
這個(gè)可能性是有的,所以在做多指手術(shù)前,我們都會(huì)讓家長(zhǎng)先帶寶寶做一個(gè)心臟彩超。因?yàn)樵谑植炕蔚膶殞氈写蟾庞邪俜种母怕蕰?huì)出現(xiàn)心臟方面的疾病,比例并不低。不同的是有些寶寶養(yǎng)養(yǎng)就好了,但有些就需要做手術(shù)。
“蟹鉗多指會(huì)如何治療?”
對(duì)于這種蟹鉗多指我們會(huì)把偏小的指體拿掉,因?yàn)樗耐庥^和功能都會(huì)差些。拿掉之后,要對(duì)保留指進(jìn)行矯正,它包括三個(gè)方面:調(diào)整肌腱、修復(fù)關(guān)節(jié)囊、加強(qiáng)韌帶,讓拇指有個(gè)比較好的外觀和功能。
“保留指比較細(xì),以后可以長(zhǎng)得和正常手指的一樣嗎?”
術(shù)后手指還有長(zhǎng)的空間,它的外觀會(huì)越來越接近正常拇指的,經(jīng)過一定的功能鍛煉后,寶寶寫字、彈鋼琴都沒有問題。