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何愛樺
副主任醫(yī)師

中南大學湘雅三醫(yī)院

生殖中心

外陰瘙癢白帶發(fā)綠呈豆腐渣樣吃什么藥

2023-08-19 08:48閱讀：

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如果外陰瘙癢、白帶發(fā)綠，而且白帶呈豆腐渣樣，要考慮霉菌性陰道炎，這時需要吃抗霉菌的藥物，臨床上常用的是伊曲康唑或者氟康唑，這兩個藥都是處方藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。這樣的藥物對人的肝臟和腎臟能夠造成損傷，所以吃藥之前最好檢查肝功能和腎功能。

如果患者有性生活，最好是陰道放藥，陰道可以放置硝酸咪康唑栓或者克霉素陰道片，都能治療陰道里面的霉菌，在治療期間要注意外陰的衛(wèi)生。

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外陰瘙癢白帶發(fā)綠呈豆腐渣樣吃什么藥

如果外陰瘙癢、白帶發(fā)綠，而且白帶呈豆腐渣樣，要考慮霉菌性陰道炎，這時需要吃抗霉菌的藥物，臨床上常用的是伊曲康唑或者氟康唑，這兩個藥都是處方藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。這樣的藥物對人的肝臟和腎臟能夠造成損傷，所以吃藥之前最好檢查肝功能和腎功能。如果患者有性生活，最好是陰道放藥，陰道可以放置達克寧栓或者克霉素片，都能治療陰道里面的霉菌，在治療期間要注意外陰的衛(wèi)生。

語音時長01:10''

樂華│揚州市婦幼保健院

2023/10/22收聽(43830)

白帶呈豆腐渣樣外陰瘙癢用什么藥

"如果患者的白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢，是典型霉菌性陰道炎癥的表現(xiàn)。如果患者不方便做婦科的相關(guān)檢查和白帶化驗，可以選擇克霉唑陰道片，進行陰道塞藥，晚上睡前使用，3天使用一次。輕癥的炎癥使用一次就可以治愈，如果炎癥比較嚴重，可以使用兩次。如果白帶特別多，在塞藥之前可以使用小蘇打沖洗液沖洗陰道，能夠?qū)⑦^多的白帶和藥物殘渣沖出，使克霉唑的藥效發(fā)揮到最大。如果外陰瘙癢比較嚴重，可以使用克霉唑乳膏局部外涂，每天使用2-3次，外涂之前也可以使用小蘇打，進行陰道或者外陰局部的清洗。"

語音時長01:11''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2023/04/20收聽(79226)

外陰瘙癢、白帶呈豆腐渣樣怎么治療

"外陰瘙癢并且白帶呈豆腐渣樣，是典型霉菌性陰道炎的癥狀。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染所引起，屬于一種真菌感染，所以治療方法是以消除誘因為主，選擇局部或者全身應(yīng)用抗真菌的藥物，根據(jù)患者的臨床分類，來決定療程的長短，具體治療如下：1、消除誘因：由于霉菌性陰道炎大多數(shù)有發(fā)病原因，比如糖尿病患者的血糖控制不理想，用大量的廣譜抗生素或者糖皮質(zhì)激素等。所以消除誘因在治療霉菌性陰道炎患者時，起到非常重要的作用。2、藥物治療：包括局部用藥和全身用藥，目前對于單純性霉菌性陰道炎的治療，是以局部應(yīng)用短療程抗真菌藥物為主，具體包括咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉菌素栓等，全身用藥包括氟康唑和伊曲康唑等。治療時需要根據(jù)患者癥狀的輕重來選擇適當?shù)寞煶?，一般輕度的患者，選擇一周為一療程，而對于復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎，可以適當?shù)难娱L療程，同時性伴侶也要進行治療，預(yù)防女性重復(fù)感染。"

語音時長01:22''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/02/26收聽(29266)

外陰瘙癢并且白帶呈豆腐渣樣是怎么回事

"如果出現(xiàn)外陰瘙癢，并且白帶呈豆腐渣樣，一定要進行白帶常規(guī)檢查，因為這種臨床癥狀是外陰陰道假絲酵母菌病典型的臨床表現(xiàn)。外陰陰道假絲酵母菌病是一種常見的陰道炎癥，通常是因為假絲酵母菌感染所導(dǎo)致，外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶一般就呈現(xiàn)為乳白色、豆腐渣樣的白帶，并且伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，通過白帶常規(guī)檢查可以明確診斷。明確診斷之后一定要積極的進行治療，首先是一般治療，就是要保持外陰的清潔，每天用流動的清水清洗外陰，并且要穿棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲，每天更換內(nèi)褲，內(nèi)褲要用開水進行燙洗。其次可以使用一些藥物治療，例如陰道內(nèi)置入克霉唑栓等。"

語音時長01:20''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/05/11收聽(14074)

外陰瘙癢白帶呈豆腐渣樣怎么回事

"患者外陰瘙癢，伴有白帶呈豆腐渣樣的改變，這是霉菌性陰道炎的典型臨床表現(xiàn)。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的外陰陰道炎癥，對于大多數(shù)女性患者，一生中都會有患霉菌性陰道炎的經(jīng)歷。霉菌性陰道炎感染病原菌為假絲酵母菌，假絲酵母菌在女性陰道內(nèi)大多數(shù)是以酵母相存在，并不會引起炎癥反應(yīng)，只有當全身或者陰道局部免疫力下降，尤其是局部細胞免疫能力下降，假絲酵母菌會大量繁殖，并且轉(zhuǎn)化為菌絲相，出現(xiàn)陰道炎癥反應(yīng)。霉菌性陰道炎常見的發(fā)病誘因主要有妊娠、糖尿病，以及大量應(yīng)用免疫抑制劑、廣譜抗生素。由于妊娠使免疫力下降，雌激素水平升高，陰道組織糖原增加，酸度增高有利于假絲酵母菌生長，所以會出現(xiàn)一些菌絲，從而導(dǎo)致陰道產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。對于這種情況，需要先消除誘因，同時給予局部或者全身使用抗真菌的藥物，具體包括咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素陰道栓。全身用藥包括氟康唑和伊曲康唑，兩種用藥方法，療效相似治愈率均可以達到90%左右，用藥2-3天癥狀就可以緩解。由于霉菌性陰道炎可以通過性交直接傳播，所以對于性伴侶要同時接受治療，避免女性重復(fù)感染。"

語音時長01:35''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/23收聽(6378)

白帶發(fā)綠呈豆腐渣樣是什么原因引起的

"白帶發(fā)綠、呈豆腐渣樣，可能是霉菌性陰道炎，其主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛及尿痛。典型霉菌性陰道炎的白帶是呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣，主要是由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥，80%-90%的病原體為白假絲酵母菌，屬于機會致病菌，約10%-20%的非孕期婦女及30%的孕婦陰道中有白假絲酵母菌寄生，通常菌量少并沒有癥狀。但當全身或陰道局部細胞免疫力下降時，白假絲酵母菌就會大量繁殖，導(dǎo)致發(fā)病。治療上首先要消除誘因，根據(jù)患者的情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物，對于有癥狀的性伴侶要進行治療，預(yù)防女性的重復(fù)感染。"

語音時長01:36''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2023/08/04收聽(34048)

外陰瘙癢分泌物呈豆腐渣樣用什么藥

"患者外陰瘙癢，分泌物呈豆腐渣樣的改變，主要見于霉菌性陰道炎，是由假絲酵母菌感染所引起的陰道炎癥，具體的治療方法是以抗真菌藥物為主。在應(yīng)用藥物之前需要先去除病因，最常見的是使用大量的免疫抑制劑或者廣譜抗生素，這種原因容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)作，病因去除以后給予陰道局部應(yīng)用抗真菌的藥物，包括咪康唑栓、克霉唑栓，以及制霉素陰道栓等，全身用藥包括氟康唑、伊曲康唑。具體的用藥以及療程，需要根據(jù)醫(yī)生所開具的處方來選擇應(yīng)用，同時性伴侶要進行治療。由于霉菌性陰道炎可以通過性接觸的傳播，也可以通過感染的衣物間接傳播，所以霉菌性陰道炎的患者需要勤換內(nèi)衣，將使用過的內(nèi)衣以及衛(wèi)生用具在開水下燙洗，可以殺滅病原菌，避免女性重復(fù)感染。"

語音時長01:16''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/11/30收聽(92306)

白帶豆腐渣樣且外陰瘙癢是怎么處理

"白帶呈豆腐渣樣且外陰瘙癢是典型的霉菌性陰道炎的癥狀，要及時到醫(yī)院進行白帶常規(guī)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥的給予有效的治療。如果確診是霉菌性陰道炎，可以給予全身用藥或者局部用藥進行有效的治療，可以給予氟康唑片口服，局部用藥可以選擇咪康唑栓進行陰道上藥，連用1個療程，也可以使用克霉唑栓進行陰道上藥治療，或者給予制霉菌素栓進行陰道上藥。在治療期間要禁止性生活，因為霉菌性陰道炎有交叉感染的幾率，可以造成夫妻之間同時感染。在治療期間穿過的內(nèi)衣以及用過的器具要注意清潔消毒，治療期間禁食生冷、辛辣刺激的食物，療程結(jié)束要及時的進行白帶常規(guī)的復(fù)查，如果霉菌孢子陰性，建議再鞏固治療一個療程。"

語音時長01:18''

毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/06/16收聽(94686)

白帶呈豆腐渣樣并且伴有外陰瘙癢是怎么回事

"如果白帶呈豆腐渣樣，并且伴有外陰瘙癢，是外陰陰道假絲酵母菌病典型的臨床癥狀。外陰陰道假絲酵母菌病是假絲酵母菌感染所導(dǎo)致的，如果假絲酵母菌的菌絲在陰道內(nèi)大量繁殖，則有可能侵襲到陰道壁，造成一系列的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)就是白帶呈豆腐渣樣，并且會伴有明顯的外陰、陰道瘙癢。通過白帶常規(guī)可以進一步診斷是否存在外陰陰道假絲酵母菌病，如果確診為外陰陰道假絲酵母菌病，需要進行積極的治療，可以選擇在陰道內(nèi)置入克霉唑栓或者制霉菌素制劑等。另外，還要保持外陰的清潔，要每天清洗外陰，要更換內(nèi)褲，換洗下來的內(nèi)褲要用開水進行燙洗。"

語音時長01:20''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/03收聽(99754)

白帶多呈豆腐渣樣外陰瘙癢是什么疾病

"如果白帶多不呈豆腐渣樣，伴有外陰的癢，這種陰道炎大多數(shù)屬于霉菌性的陰道炎，因為常見的陰道炎那有3種，滴蟲性陰道炎、霉菌陰道炎、細菌性陰道病，而霉菌性陰道炎是比較常見的一種陰道炎，是幾種陰道炎中以癢最為明顯的表現(xiàn)，經(jīng)常在夜深人靜時奇癢無比。比較嚴重時會有豆渣樣的白帶，外陰充血、起皮、水腫，非常痛苦。所以這種情況下一定得來醫(yī)院，而且這種霉菌本身就是白色念珠菌，本身就是陰道的一個成員。所以把一個成員從陰道里趕出去的可能性不大，所以霉菌陰道炎經(jīng)常會反復(fù)發(fā)作。經(jīng)常發(fā)作在什么時候，懷孕時或者用雌激素時，還有感冒發(fā)燒用抗生素時都會發(fā)作，所以霉菌陰道炎并不是因為霉菌本身有什么問題，而是身體出現(xiàn)了狀況，所以這種陰道炎治起來比較麻煩，需要治療3-6個月才能完成。"

語音時長01:44''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/12/19收聽(83574)

白帶呈豆腐渣樣伴外陰瘙癢用什么藥物

"白帶變成豆腐渣一樣并且伴有外陰瘙癢，主要考慮霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)是白帶黏稠，呈豆腐渣樣，顏色為白色，有輕微的腥味，伴有外陰或陰道的嚴重瘙癢?；颊呖梢赃x擇的藥物非常多，主要以陰道用藥為主，可以選擇克霉唑栓、達克寧陰道栓、制霉菌素片、凱泥丁等，使用7-10天。如果癥狀比較嚴重，可以配合口服藥物，比如硝呋太爾或者氟康唑。霉菌性陰道炎感染時，可以合并其他的炎癥感染，形成混合性陰道炎。所以單純觀察白帶的情況，選擇用藥準確率不高。建議患者先進行白帶常規(guī)的檢查，確定炎癥的具體類型之后，再選擇藥物治療。"

語音時長01:28''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/29收聽(18466)

外陰瘙癢白帶呈豆腐渣樣是什么病

"外陰瘙癢同時白帶，呈豆腐渣樣改變，一般是存在了外陰陰道假絲酵母菌病，但是確診需要進行陰道分泌物的檢查，也就是白帶常規(guī)的檢查、陰道檢查、陰道分泌物檢查，發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的芽生孢子或者假菌絲，這樣就可以進行確診。外陰陰道假絲酵母菌病的主要癥狀是外陰陰道灼熱痛、陰道分泌物呈豆渣樣或凝乳樣，外陰陰道假絲酵母菌病的治療，先要消除誘因，根據(jù)患者情況，選擇局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主，消除誘因指的是正在使用廣譜抗生素、雌激素等藥物，要及時停用。如果合并糖尿病，也要積極治療糖尿病，患者應(yīng)勤換內(nèi)褲，用過的毛巾等要用開水燙洗。單純性外陰陰道假絲酵母菌病常采用唑類抗真菌藥物，復(fù)雜性的治療時間要加長，用藥的時間也要加長。"

語音時長01:26''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/20收聽(15828)

白帶呈豆腐渣樣外陰瘙癢是什么原因

白帶呈豆腐渣樣，伴隨外陰瘙癢，考慮存在陰道炎癥，也就是霉菌性陰道炎癥的典型表現(xiàn)。如果近期長時間口服抗生素，因為抗生素會造成陰道菌群環(huán)境失調(diào)，也會導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣，伴隨外陰瘙癢。部分女性在洗內(nèi)褲時沒有注意好，內(nèi)褲和襪子一起混洗。由于襪子上含有一定真菌，傳染到內(nèi)褲上也會造成白帶呈豆腐渣樣，并伴隨外陰瘙癢的表現(xiàn)發(fā)生。在同房時部分男性不注意陰莖衛(wèi)生，這時會造成交叉感染，也導(dǎo)致女方的白帶呈豆腐渣樣，伴隨外陰瘙癢。盡可能去醫(yī)院進行白帶常規(guī)的化驗，判斷是不是存在真菌感染，根據(jù)情況需要進行陰道塞藥的處理和治療。

語音時長01:14''

盧玉霞│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/01/04收聽(16866)

外陰瘙癢白帶豆腐渣吃什么藥

"外陰瘙癢、白帶豆腐渣一般見于霉菌性陰道炎患者，主要是陰道局部用藥為主，可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、硝酸咪康唑栓劑、克霉唑栓劑等。另外，對于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎患者，可以口服氟康唑治療。也可以選用中藥性質(zhì)的消炎藥物治療，比如抗婦炎膠囊、康婦炎膠囊、宮炎平片等，對于治療外陰瘙癢、白帶豆腐渣也是有一定幫助意義，但是以局部用藥為主。注意外陰的清潔衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲，開水燙洗內(nèi)衣、內(nèi)褲，不穿緊身衣褲等。"

語音時長01:13''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2023/08/04收聽(88728)

外陰瘙癢白帶豆腐渣吃什么藥

外陰瘙癢白帶豆腐渣樣，通常是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。如果通過檢查確診為霉菌性陰道炎，通常需要使...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/04/28播放(71142)

白帶呈豆腐渣樣怎么回事

"白帶呈豆腐渣樣多是霉菌性陰道炎引起的，女性白帶也就是陰道分泌物，正常女性陰道分泌物主要起保護陰道黏膜的作用，量少且無異味，性狀稀薄。陰道分泌物出現(xiàn)異常，則是由于陰道內(nèi)菌群失調(diào)，乳酸桿菌含量減少，致病菌大量繁殖，引起的炎性分泌物。霉菌感染多發(fā)生在月經(jīng)前后，性生活后等生殖系統(tǒng)免疫力低下的階段，出現(xiàn)大量白色豆腐渣樣或者凝乳狀白帶，查體可見外陰及陰道黏膜紅腫，質(zhì)脆，觸之易出血，并伴有明顯的瘙癢和疼痛癥狀。并且霉菌感染容易反復(fù)演變成慢性炎癥，所以治療時應(yīng)規(guī)范用藥，足量、足療程。如經(jīng)常在月經(jīng)前后發(fā)作，可在每次月經(jīng)前后預(yù)防性用藥3天，連續(xù)3個月，規(guī)范陰道內(nèi)環(huán)境，防止炎癥反復(fù)。"

語音時長01:12''

單梅│黑龍江省醫(yī)院

2023/10/15收聽(26084)

白帶呈豆腐渣樣是怎么回事

如果白帶呈現(xiàn)豆腐渣樣，可能存在外陰陰道假絲酵母菌病。外陰陰道假絲酵母菌病是因為假絲酵母菌的菌絲相侵襲到陰道壁，而產(chǎn)生一系列的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致女性可能會出現(xiàn)白帶增多，并且白帶呈乳白色、豆腐渣樣，伴有外陰、陰道的明顯瘙癢。如果出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，建議進行白帶常規(guī)檢查，能夠明確病因，明確病因之后一定要積極的治療，首先就是每天更換內(nèi)褲，每天清洗外陰，穿棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲。還可以采取藥物治療，例如陰道內(nèi)置入克霉唑陰道片等。

語音時長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/12收聽(84338)

白帶多呈豆腐渣樣怎么辦

"白帶多呈豆腐渣樣，一般是陰道炎的表現(xiàn)。根據(jù)癥狀考慮是霉菌性陰道炎的可能性比較大。要去醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查，來明確陰道炎的類型。不同類型的陰道炎，用藥以及用藥的方案、療程都是不一樣的。所以一定要明確陰道炎的類型以后，才能進行用藥。平時要多注意衛(wèi)生，可以用清水清洗外陰，但不要清洗陰道里面，會破壞陰道本身正常的菌群平衡。"

語音時長01:17''

劉西鵬│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2023/02/09收聽(72564)

白帶呈豆腐渣樣怎么治療

白帶呈豆腐渣樣，為霉菌性陰道炎比較典型的癥狀，一定要取白帶做常規(guī)檢查，找到念珠菌后針對性用藥，...

孟秀芳│樂東縣人民醫(yī)院

2023/05/22播放(84748)

白帶瘙癢呈豆腐渣樣

"白帶瘙癢、呈豆腐渣樣，常見于外陰陰道假絲酵母菌病，這是婦科常見的陰道炎癥。如果患者長期應(yīng)用抗生素、血糖控制不佳或者機體免疫力比較差、不注意外陰清潔等，均可能引起外陰陰道假絲酵母菌病。如果患者出現(xiàn)外陰陰道假絲酵母菌病，分泌物性狀出現(xiàn)改變，分泌物量增多，刺激局部的皮膚會引起外陰、陰道的瘙癢等。需要患者應(yīng)用抗真菌藥物進行治療，一般以陰道局部用藥為主，如果反復(fù)發(fā)作，需要口服抗真菌藥物進行治療。"

語音時長01:14''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2023/12/08收聽(34906)

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