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      早搏加竇性心律
      2023-04-20 23:47:53閱讀-
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      早搏加竇性心律

      竇性心律是竇房結(jié)發(fā)放沖動,控制心臟引起的心律,屬于正常的節(jié)律,早搏是一種常見的心律失常,可以由生理性原因引起,也可以見于病理性元素,如器質(zhì)性心臟疾病、發(fā)燒、貧血、電解質(zhì)紊亂,需要根據(jù)早搏的病因、類型、頻率等,確定合適的治療方案。

      一、生理性因素:

      如情緒緊張、激動、熬夜、吸煙、飲酒、喝濃茶咖啡等,都可能造成早搏加竇性心律的情況,一般發(fā)生頻率不高,患者可能會偶爾出現(xiàn)心慌等不適,癥狀并不嚴重。主要應(yīng)去除誘因,可以調(diào)整情緒,避免情緒緊張激動,保持充足的睡眠,不要熬夜、吸煙飲酒、喝濃茶咖啡,通過這些措施后早搏一般可以自行消失。

      二、病理性因素:

      1、器質(zhì)性心臟?。?/strong>先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肺心病、擴張型心肌病等器質(zhì)性心臟病都可能會引起早搏加竇性心律,出現(xiàn)這種情況需要做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查了解早搏的類型、頻率、心臟病的類型。偶發(fā)的早搏可以通過改善生活方式來調(diào)整,如果早搏頻率較高,可以使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常的藥物進行治療,同時還要針對器質(zhì)性心臟病進行治療,如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病可以通過介入手術(shù)治療,冠心病可以通過使用硝酸甘油等硝酸酯類藥物、阿司匹林等抗血小板藥物治療或者行冠狀動脈介入治療;

      2、其他疾?。?/strong>包括發(fā)燒、貧血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進等,這些疾病可能會導(dǎo)致機體交感神經(jīng)的興奮性增高,從而出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂,引起心臟電活動紊亂,導(dǎo)致早搏加竇性心律。偶發(fā)的早搏應(yīng)針對病因治療,如發(fā)燒可以使用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀,電解質(zhì)紊亂特別是低鉀,要通過口服氯化鉀或者氯化鉀靜脈滴注的方法進行補鉀,甲狀腺功能亢進可以使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,使甲狀腺功能恢復(fù)正常。一般通過積極治療原發(fā)疾病,偶發(fā)的早搏就會消失,頻繁發(fā)作的早搏,可以在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,使用酒石酸美托洛爾注射液等抗心律失常的藥物進行治療。

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