孩子拇指沒有骨頭可以分為兩種情況,5型的拇指發(fā)育不良和4型的拇指發(fā)育不良。5型的拇指發(fā)育不良表現(xiàn)為拇指完全缺損,這種情況只能做示指拇化,就是將食指移到拇指的位置當拇指使用。
相比之下4型的拇指發(fā)育不良情況就要好一些,雖然可能會沒有掌骨,但是食指的橈側部位會有一個小肉球,這個就是孩子的拇指,因為她用不了力,只能隨著手的擺動而擺動,所以又稱為漂浮拇,這個情況是可以重建拇指的,讓孩子的五指得以保住。
針對漂浮拇的重建,我主要采用的是半掌骨移植重建技術,孩子最早可在6個月到1歲左右的時候接受手術,整個手術分為兩期,外形和功能分步建立,術后孩子可以用筷子吃飯、拿筆寫字、擰瓶蓋、有力的抓握一些大的物體,基本上可以滿足日常所需。