說起波蘭綜合征，很多人其實都沒有聽過，但在手外科的門診上卻是比較常見的。前幾天，在我的門診上就接診了這么一位從北京遠道而來的小患者。這個小寶寶的是波蘭綜合征，右手是短指、并指，平時抓東西比較吃力。今天，以這個小寶寶看門診的事情為楔子，來給大家解答一下家長們比較在意的幾個問題：
一、什么是波蘭綜合征?
波蘭綜合征是一組以一側(cè)胸肌缺如或發(fā)育不良，上肢特別是手短小，短指或并指為主要臨床表現(xiàn)的先天性上肢畸形序列組合。
二、波蘭綜合征有哪些特征?
波蘭綜合征的特征主要有以下四種：
1、單側(cè)示、中、環(huán)小指短小;
2、受累手指并指;
3、手指發(fā)育不良;
4、同側(cè)胸大肌、鎖骨頭發(fā)育不良或缺失。
三、波蘭綜合征如何進行治療?
根據(jù)前面波蘭綜合征的定義，我們建議波蘭綜合征的治療應以解決患手并指、短指的問題為主。
1、并指
對于并指，就是要對患手進行分指手術，把原本并在一起的手指給釋放出來，使其能夠發(fā)育。
2、短指
針對寶寶短指的情況，是否需要進行延長，一般取決于它的生長速度和患手的比例程度。如果說到了一定年齡，寶寶的患手手指生長速度比較正常并且患手的比例比較協(xié)調(diào)，就不用考慮做延長。如果患手不怎么生長，同時整個手掌的比例不協(xié)調(diào)的話，這種情況就可以考慮做延長了。
四、并指能一次分開完嗎?
放在以前的話，波蘭綜合征寶寶的并指只能分數(shù)次分開解決。現(xiàn)在的話，我們采用免植皮技術可以盡可能一次將并起來的手指全部分開，減少手術次數(shù)，讓寶寶少遭罪，并且家長可以用更少的時間去護理寶寶。
五、手術治療后，患手能恢復正常嗎?
這個問題也是很多寶寶家長們所關心的一個問題，其實呢，做完手術后，很多孩子的手部功能是比較好的，比如說：抓、握、刷牙、拿筷子吃飯等。但要想完全恢復正常就有些困難。
六、寶寶多大手術比較好?
一般來說，如果說孩子身體健康，體重達標，通常在6-8個月的時候就可以手術了。因為這個時間段進行治療的話，并指分指過程中皮膚缺損會比較小，愈合時間短，愈合質(zhì)量也比較好，功能鍛煉跟上以后，整個的恢復效果會比較理想。
七、手術時長是多少?
手術的時長一般為2.5小時-3個小時左右。
八、手術后護理的時候有哪些需注意的地方?
1、克氏針
由于寶寶需要進行分指手術，為了對分出來的手指進行固定，就會用克氏針進行固定。一般來說，術后4-6周時間內(nèi)就會把它取下來。
2、洗澡
術后早期帶孩子有些困難，因為手術部位在沒長好之前是不能見水的，家長平時在護理的過程中一定要格外注意。一般來說，傷口長好大概要需要6-8周左右。這段時間內(nèi)，傷口是不能見水的，并且還得盡量給寶寶維持一個比較涼爽的環(huán)境，減少其出汗量。
